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关于异位妊娠的治疗，不正确的是（）

题目

关于异位妊娠的治疗，不正确的是（）

  • A、治疗原则以手术治疗为主，其次是非手术治疗
  • B、保守手术适用于内出血并发休克的急症病人
  • C、腹腔镜手术是近年来治疗异位妊娠的主要方法
  • D、非手术治疗包括中医治疗和化学药物治疗
  • E、除了手术治疗和非手术治疗，异位妊娠还可应用期待疗法
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第1题：

关于异位妊娠的发生部位，不正确的是( )。

A．输卵管

B．卵巢

C．宫颈

D．官腔

E．腹腔


正确答案：D
解析：异位妊娠

第2题：

简述异位妊娠的治疗原则


正确答案: 异位妊娠的治疗原则有：
（1）手术治疗：包括输卵管切除术和保守性手术。前者尤其适用于内出血量多、并发休克者。如患者有绝育要求，可同时结扎对侧输卵管。后者适用于年轻有生育要求，切对侧输卵管已有病变或切除者。
（2）非手术治疗
1）化学药物治疗：适用于早期输卵管妊娠、未发生输卵管妊娠流产或破裂、无明显内出血，且要求保留生育功能者。常用药物为甲氨蝶呤，可全身或局部用药。作用机制为抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
2）天花粉治疗：作用机制与甲氨蝶呤相似。与甲氨蝶呤相比，天花粉是植物蛋白，毒副作用较小，但易引起过敏反应。

第3题：

关于异位妊娠的描述，不正确的是

A．输卵管妊娠占95％左右

B．血β-HCG滴度一般比正常宫内妊娠高

C．阔韧带妊娠也属于异位妊娠

D．有一少部分患者无明显停经史

E．常出现腹痛


正确答案：B
受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。典型的临床表现为停经、腹痛及不规则阴道流血，但约有25％患者无明显停经史。胚胎存活或滋养细胞尚有活力时，β-HCG呈阳性，但异位妊娠时往往低于正常宫内妊娠。

第4题：

异位妊娠的治疗原则


正确答案: （1）大量内出血时的紧急处理①输卵管切除术：适用于腹腔大量出血、伴有休克的急性患者。②保守性手术：适用于要求生育的年轻妇女。
（2）无或少量内出血的治疗①药物治疗：目前用于治疗异位妊娠的药物以甲氨蝶呤（MTX）为首选。②手术治疗：可采用腹腔镜或开腹方式行输卵管保守性手术，方法同前。

第5题：

用CBMdisc主题途径检索“米非司酮治疗异位妊娠”的文献，表达式为（）。

  • A、米非司酮/治疗应用 and 妊娠，异位/药物疗法
  • B、米非司酮 and 异位妊娠
  • C、米非司酮/治疗应用 and 妊娠，异位/药物作用
  • D、米非司酮 and 治疗 and 异位妊娠

正确答案:A

第6题：

异位妊娠治疗原则


答案：
解析：
异位妊娠的治疗根据内出血的情况，采取手术治疗和非手术治疗。
1．大量内出血纠正休克，开腹或腹腔镜输卵管切除或开窗手术，根据输卵管破坏情况和生育要求，选择手术方式。
2．无／少量内出血可以采用药物治疗或手术治疗。药物治疗：适应证为一般好，包块＜3cm，β-HCG＜2 000U／L，无胎心，肾功能正常，无禁忌证；肌注MTX50mg／㎡或局部用药；治疗后随访症状、β-HCG、超声。手术治疗，开腹或腹腔镜输卵管切除或开窗手术。

第7题：

关于异位妊娠的表述不正确的是（）。

  • A、异位妊娠又称宫外孕
  • B、是妇科常见急腹症
  • C、体征明显不容易误诊
  • D、死亡率高

正确答案:C

第8题：

关于异位妊娠的诊断,错误的是

A、无停经史者不能否定异位妊娠

B、后穹隆穿刺阴性者，可排除异位妊娠

C、B型超声面试宫腔空虚，旁有一低回声区

D、血β-HCG阴性可排除异位妊娠

E、妊娠试验阳性可提示胚胎继续存活


参考答案：B

第9题：

关于异位妊娠与阑尾炎的鉴别诊断表述不正确的是（）。

  • A、异位妊娠多有停经史，阑尾炎无停经史
  • B、超声检查异位妊娠无妊娠囊，阑尾炎为低回声
  • C、异位妊娠出现突然剧痛，阑尾炎为持续性疼痛
  • D、后穹窿穿刺检查，异位妊娠有不凝血，阑尾炎为阴性

正确答案:B

第10题：

下列关于异位妊娠知识，不正确的是（）

  • A、异位妊娠是妇科常见急腹症
  • B、受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠
  • C、输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右
  • D、卵巢妊娠属于异位妊娠
  • E、峡部输卵管妊娠最多见

正确答案:E

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