试述完全静脉营养的适应证。

题目

试述完全静脉营养的适应证。

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相似问题和答案

第1题:

试述激素补充治疗的适应证和禁忌证。


答:

适应证包括:
(1)绝经相关症状;
(2)泌尿生殖道萎缩;
(3)低骨量及绝经后骨质疏松症。
禁忌证包括:
(1)已知或怀疑妊娠;
(2)原因不明的阴道出血或子宫内膜增生;
(3)已知或怀疑患有乳腺癌;
(4)已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤;
(5)6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病;
(6)严重肝肾功能障碍;
(7)血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮;
(8)与孕激素相关的脑膜瘤。

第2题:

试述输血的适应证。


正确答案: ①大出血:出血是输血的主要适应证,特别是严重创伤和手术中出血。失血量超过1000ml,要及时输血。②贫血或低蛋白血症:手术前如有贫血或血浆蛋白过低,应予纠正。血容量正常的贫血,原则上应输给浓缩红细胞,低蛋白血症可补充血浆或白蛋白液。③严重感染:输血可提供体抗体、补体等,以增强抗感染能力。④凝血异常:对凝血功能障碍的病人,手术前应输给有关的血液成分,如血友病应输入抗血友病球蛋白,纤维蛋白原缺少症者应输入冷沉淀或纤维蛋白原制剂。

第3题:

试述胃镜检查的适应证与禁忌证。


正确答案:胃镜检查的适应证和禁忌证如下:(1)适应证:①凡有上消化道症状,经钡餐、B超等检查不能确诊者;②良性、恶性溃疡的鉴别;③疑为早期胃癌需确诊者;④上消化道出血病因未明者;⑤观察临床治疗疗效者;⑥治疗,包括夹取异物、电凝止血、切除息肉及导入激光治疗贲门和食管恶性肿瘤、硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血及食管曲张静脉的套扎术等;⑦已确诊的上消化道病变需随访复查或进行治疗者,上消化道手术后仍有症状需确诊者。(2)禁忌证:①严重心脏疾病或极度衰竭不能耐受检査者;②严重脊柱成角畸形或纵隔疾患如胸主动脉瘤等;③疑有溃疡急性穿孔或吞腐蚀剂的急性期;④精神病或严重智力障碍不能合作者;⑤严重高血压病人。

第4题:

试述胃肠外营养的适应证。


正确答案: 全胃肠外营养主要适用于不能进食、需要长期禁食以及进食不足,或者胃肠道没有功能的患者。
(1)胃肠道疾病引起的吸收障碍---如胃肠道梗阻、胃肠吸收不良综合症、消化道瘘、炎症性肠病。
(2)急性出血坏死性胰腺炎。
(3)高分解状态---如大面积烧伤、创伤、感染、败血症。
(4)恶性肿瘤伴严重营养不良。
(5)急性肾功能衰竭、可逆性肝功能衰竭、多发性内脏损伤。
(6)手术后不能口服及不能经鼻胃管进食的患者。

第5题:

试述完全胃肠外营养的护理措施。


正确答案: (1)注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应,观察导管有无脱出,每天消毒皮肤穿刺点并更换敷料2次。
(2)全身情况观察:有无脱水、水肿、发热、黄疸等。
(3)24~48小时更换输液管及终端过滤器一次。
(4)不能使用作中心静脉测压的导管进行静脉输液及注射。
(5)导管入口处每周2次做棉拭子培养。
(6)每天留取24小时尿查钾、钠、氯的含量。

第6题:

静脉高营养的绝对适应证是

A、DIC

B、严重的大面积烧伤

C、MODS

D、复杂大手术后

E、严重营养不良


参考答案:E

第7题:

试述全胃肠外营养的适应症。


正确答案: 全胃肠外营养的适应症主要用于不能进食、需要长期禁食和进食不足的各种疾病,以及胃肠道没有功能的患者。
适应症:
(1)胃肠道疾病引起的营养不良,如胃肠道梗阻、吸收不良综合征、短肠综合征、消化道瘘、炎症性肠病等。
(2)急性出血坏死性胰腺炎。
(3)高分解状态,如大面积烧伤、创伤、感染、败血症等。
(4)恶性肿瘤伴严重的营养不良。
(5)急性肾功能衰竭、可逆性肝功能衰竭、多发性内脏损伤。
(6)手术后不能口服和不能经鼻胃管进食的患者。

第8题:

超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证

A、凝血功能严重障碍

B、静脉输液、输血

C、静脉营养

D、抽血

E、血液透析


参考答案:A

第9题:

试述静脉输血的适应证。


正确答案: 各种原因引起的大出血:为静脉输血的主要适应证。一次失血量<500mL时,机体可自我代偿,不必输血。失血量在500〜800mL时,需要立即输血,一般首选晶体溶液、胶体溶液或少量血浆增最剂输注。失血fi>l000mL时,应及时补充全血或血液成分。值得注意的是,血或血浆不宜用作扩容剂,晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要方案。血容量补足之后,输血目的是提高血液的携氧能力,此时应首选红细胞制品。
贫血或低蛋白血症:输注浓缩红细胞、血浆、清蛋白。
严重感染:输人新鲜血以补充抗体和补体,切忌使用库存血。
凝血功能障碍:输注相关血液成分。

第10题:

试述经颈内静脉肝内门体分流术(TIPSS)治疗门脉高压症的适应证。


正确答案:(1)门脉高压症食道静脉曲张破裂大出血,内科保守治疗无效,肝功能差不适合外科手术治疗;
(2)肝移植前的准备治疗,在等待供肝期间,暂时降低门脉压力以减少肝移植术中的出血;
(3)分流术或断流术后再出血;
(4)肝硬化引起的顽固性腹水。