国家开放大学电大《危急重症护理》教学考一体化单选题题库及答案3

下列关于分诊程序的陈述,正确的是 ()。

A.分诊程序一般需要5〜10分钟

B.OLDCART问诊模式用于评估疼痛

C.病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理

D.危重患者应先办理就诊手续,之后再由分诊护士送人抢救室进行抢救

E.需要紧急处理的危重患者,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理


正确答案:B


王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。分诊护士处理正确的是A、按高热病人分诊

B、按急重病人分诊

C、安排隔离室就诊

D、按轻病人分诊

E、安排儿科就诊

护士协助医生处理正确的是A、护士替医生填写传染病疫情卡

B、分诊护士替医生填写传染病疫情卡

C、分诊护士替医生下医嘱,医生报卡

D、护士协助医生填写传染病疫情卡

E、分诊护士填写传染病疫情卡

护士对病人健康教育不正确的是A、指导隔离相关知识

B、指导皮肤护理知识

C、指导用药的注意事项

D、告知病人体温降至正常即可上班

E、指导病人饮食


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


某医院急诊室突然出现大量呕吐、腹泻的病人,负责预检分诊的护士孙某应立即

A.报告保卫部门

B.通知科主任

C.通知值班医师及抢救室护士

D.实施抢救

E.通知护士长和医务部


正确答案:E


李某,女,61岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、恐惧感,来医院急诊。

请思考:

(1)急诊科护士应立刻采取哪些护理措施?

(2)为保证抢救及时,急救物品需做到哪些要求?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


答案:(1)遇有危重患者急诊,护士应迅速做好抢救准备:①急救物品迅速到位:②测量生命体征并记录;③迅速建立静脉通道;④配合医师实施救治;⑤做好抢救记录,包括患者和医生到达的时间、抢救措施落实的时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。

(2)定数量、定放置地点、定期检查与维修、定期消毒及灭菌、定人管理



骨折病人现场急救方法正确的是

A.疑有颈椎骨折的病人需两人同时搬运

B.疑有脊柱骨折的病人应俯卧于硬板上

C.开放性骨折应现场整复

D.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸

E.对开放性骨折应尽早清创


正确答案:E
解析:开放性骨折的骨折端一般不进行现场整复,以免更多细菌进入伤口,但应尽早清创;先抢救生命,后处理骨折;疑有颈椎骨折者应有专人托扶头部,因此至少需要三人同时搬运;疑有脊柱骨折者应平卧于硬板上。


(版)国家开放大学电大危急重症护理教学考一体化单选题题库及答案 (精华版)最新国家开扩大学电大危急重症护理教学考一体化单项选择题题库及答案 盗传必究 一、单项选择题 1.关于伤员的转送,以下哪项错误4.00分 【答案】遇有导管脱出应马上插入 2.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴4.00分 【答案】急性心肌梗塞 3.院前急救原则不包括4.00分 【答案】先施救后排险 4.大批伤员中,关于大出血的病人应用何种颜色进行标记4.00分 【答案】红色 5.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,以下哪项错误4.00分 【答案】可用海绵垫抬动 6.李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客马上送到急诊室,分诊护士处理正确的是4.00分 【答案】分诊护士马上开通绿色通道医护人员进行抢救 7.急诊医疗体系包括4.00分 【答案】医院前的救护 8.现场急救区的划分,后送区主要接受的是4.00分 【答案】能行走、病情较轻的病人 9.现场救护时病人采用的合适体位不包括4.00分 【答案】昏迷病人仰卧位 10.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误4.00分 【答案】外借时一定要登记 11.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是4.00分 【答案】PQRST分诊公式 12.以下不属于急救物品的是4.00分 【答案】纤维胃镜 13.学习急危重症护理学的学习方法可有4.00分 【答案】抢救病人后及时总结救护经验 14.关于病人的转运,以下错误的是4.00分 【答案】腹胀者去除胃肠减压术后再空运 15.院前急救是指4.00分 【答案】急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 16.一般型救护车内的装备至少应有4.00分 【答案】止血包 17.关于急诊科的布局,以下哪项不正确4.00分 【答案】急诊科可与其他科室设置在一起 18.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压4.00分 【答案】80mmHg 19.急救网点布局合理,救护半径小,以便接到呼救后的急救人员能在最短的时间内赶到现场,急救反应时间市区为4.00分 【答案】15min以内 20.关于观察分诊不正确的是4.00分 【答案】按着病人要求分诊 1.以下肾功能监测指标正常值正确的是4.00分 【答案】血尿素氮为3.36.0mmol/L 2.ICU护士总数与病床数之比为4.00分 【答案】2.53:1 3.机械通气时,吸痰操作错误的是4.00分 【答案】用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液 4.ICU护士为防止交叉感染,以下何种状况下须洗手4.00分 【答案】以上全是 5.ICU病房的相对湿度应坚持在4.00分 【答案】50%60% 6.成人胸外心脏按压的操作,以下哪项是错误的4.00分 【答案】按压部位在病人心尖区 7.常用的机械通气模式不包括4.00分 【答案】高频通气 8.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过4.00分 【答案】15s 9.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是4.00分 【答案】意识消失,无大动脉搏动 10.关于非同步直流电除颤,不正确的是4.00分 【答案】如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤 11.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是4.00分 【答案】高压报警上限设置过高 12.不能通过心电监护观察的内容是4.00分 【答案】脉搏强弱交替 13.关于呼气末正压通气有关表达不正确的是4.00分 【答案】呼气末期气道压低于大气压 14.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行4.00分 【答案】肢体活动功能监测 15.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是4.00分 【答案】清除呼吸道异物 16.少尿是指24h尿量少于4.00分 【答案】400ml 17.哪项不是胃肠内营养的常见并发症4.00分 【答案】厌食 18.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切4.00分 【答案】尿蛋白定量分析 19.ICU收治病种不包括4.00分 【答案】恶性肿瘤晚期病人 20.使用压力支持通气时,重点监测的内容是4.00分 【答案】潮气量 1.在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的4.00分 【答案】马上终止接触毒物 2.急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于4.00分 【答案】病人血中碳氧血红蛋白的饱和度 3.绷带包扎中错误的护理是4.00分 【答案】四肢包扎注意坚持功能位置,可不避开骨隆突处 4.关于各部位骨折,其四周软组织、血管、神经可能有不同程度的损伤,或有体内器官的损伤,应先处理危及生命的伤情,如4.00分 【答案】休克 5.有关搬运中错误的护理是4.00分 【答案】关于颈椎和高位胸脊椎骨折患者,需要用硬担架或木板,并填塞固定,头部可不固定或牵引 6.绷带包扎顺序原则上应为4.00分 【答案】从下向上、从左向右、从远心端向近心端 7.结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时上臂宜在何处4.00分 【答案】上1/3处 8.使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过4.00分 【答案】5h 9.对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是4.00分 【答案】彻底洗胃 10.有机磷农药中毒病人的临床表现中以下哪一项是不符合的4.00分 【答案】瞳孔散大 11.急性中毒时洗胃排除毒物治疗以下哪一项不妥4.00分 【答案】敌百虫中毒时可用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃 12.急性一氧化碳中毒昏迷以下措施中哪项是错误的4.00分 【答案】马上原地抢救 13.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是4.00分 【答案】静注大剂量阿托品 14.急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是4.00分 【答案】呼吸循环衰竭 15.急性一氧化碳中毒的抢救,以下哪一项是错误的4.00分 【答案】血液透析 16.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是4.00分 【答案】抑制胆碱酯酶 17.有机磷农药中毒引起烟碱样作用的临床表现是4.00分 【答案】呼吸肌麻痹 18.固定的目的是4.00分 【答案】防止骨折断端移位 19.急性重度一氧化碳中毒的治疗首选4.00分 【答案】高压氧舱 20.一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是4.00分 【答案】以上全是 1.以下哪一项不是肾功能衰竭少尿期的表现4.00分 【答案】尿量增多 2.影响触电损伤程度的因素,错误的是4.00分 【答案】人体电阻越大,受损越严重 3.以下那项不属多器、官功能衰竭特点4.00分 【答案】严重急性损伤48h后 4.淹溺者救护原则错误的是4.00分 【答案】首先合计电击除颤 5.关于电击伤的现场救护,错误的是4.00分 【答案】轻型触电者可自行回家、不必处理 6.有关糖尿病酮症酸中毒的说法错误的是4.00分 【答案】肾衰竭是糖尿病酮症酸中毒的最严重并发症 7.以下哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状4.00分 【答案】呼吸困难 8.不是多器官功能衰竭病人学说的是4.00分 【答案】三次打击学说 9.二次打击特别特点4.00分 【答案】炎症和应激反应具有扩大效应 10.中暑临床上依据症状轻、重分为4.00分 【答案】先兆中暑、轻度中暑及重度中暑 1、1.淹溺分为两大类4.00分 【答案】干性淹溺、湿性淹溺 12.关于 SvO2错误是4.00分 【答案】SvO2是身体局部氧代谢的体现 13.以下哪项不是氧代谢监测相关因素4.00分 【答案】氧含量 14.肾衰竭患者天天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加4.00分 【答案】500ml 15.患者烈日下工作2h后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,BP90/60mmHg,此时最正确的处理措施为4.00分 【答案】静脉滴注葡萄糖盐水 16.热痉挛的特别表现是4.00分 【答案】腓肠肌痉挛、疼痛 17.如果发现有人触电,哪项措施正确4.00分 【答案】迅速拉开电闸、切断电源 18.关于急性重症哮喘救治与护理错误

骨折病人现场急救方法正确的是

A.对开放性骨折应尽早清创

B.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸

C.疑有颈椎骨折的病人需两人同时搬运

D.疑有脊柱骨折的病人应用软担架搬运

E.开放性骨折应现场整复


正确答案:A


关于紧急救护,以下说法不正确的是

A、遇有患者病情危急时,护士应立即通知医师
B、医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护
C、护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害
D、护士有权独立抢救危重病人
E、必须依照诊疗技术规范救治病人

答案:D
解析:


社区护士小李值班,送来车祸骨折、血压下降患者,她与社区医生进行了紧急处理,并作出了相关处理。以下是他们对社区就诊患者的处置做法,正确的是()

  • A、建立静脉输液,协助医生进行抢救
  • B、马上请综合性医院急诊医生来中心协助救护
  • C、建立静脉输液,与综合性医院急诊救护中心联系马上护送转诊
  • D、直接让患者转送综合性医院
  • E、进行骨折固定和复位后留院观察

正确答案:C


下列关于分诊程序的陈述,正确的是()

  • A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录
  • B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状
  • C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理
  • D、危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救
  • E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理

正确答案:E


以下哪项不属于分诊护士的职责范围()

  • A、分清病人的轻重缓急
  • B、对所有急诊病人进行登记
  • C、维持就诊环境
  • D、护送病人入抢救室
  • E、参与急救

正确答案:E

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考题 李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是()A、分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B、分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C、分诊护士立即进行心肺复苏D、分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E、分诊护士立即呼叫医生进行抢救正确答案:B

考题 下列关于分诊程序的陈述,正确的是()A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理正确答案:A

考题 单选题王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。分诊护士处理正确的是()A 按高热病人分诊B 按急重病人分诊C 安排隔离室就诊D 按轻病人分诊E 安排儿科就诊正确答案:D解析:暂无解析

考题 有人散步时突然摔倒在地,呼吸心跳停止,应__________.A、就地将病人放在木板或地面上,进行心肺复苏,并向120呼救B、立刻将病人送到附近医务室或医院C、立即将病人抬到救护车上正确答案:A

考题 分诊护士的特征不包括()A、具有急诊室护理经验和技能B、有与病人沟通的能力C、形象好D、能解释医院的规章制度正确答案:C

考题 单选题下列关于分诊程序的陈述,正确的是()A 分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C 病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D 需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理正确答案:C解析:暂无解析

考题 有人散步时突然摔倒在地,呼吸心跳停止,在场人员应()。A、就地将病人放在木板或地面上,进行心肺复苏,并向120呼救B、立刻将病人送到附近医务室或医院C、立即将病人抬到救护车上正确答案:A

考题 单选题以下哪项不属于分诊护士的职责范围()A 分清病人的轻重缓急B 对所有急诊病人进行登记C 维持就诊环境D 护送病人入抢救室E 参与急救正确答案:D解析:暂无解析

考题 单选题社区护士小李值班,送来车祸骨折、血压下降患者,她与社区医生进行了紧急处理,并作出了相关处理。以下是他们对社区就诊患者的处置做法,正确的是()A 建立静脉输液,协助医生进行抢救B 马上请综合性医院急诊医生来中心协助救护C 建立静脉输液,与综合性医院急诊救护中心联系马上护送转诊D 直接让患者转送综合性医院E 进行骨折固定和复位后留院观察正确答案:B解析:暂无解析

考题 单选题下列关于分诊程序的陈述,正确的是()A 分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C 病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D 危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E 需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理正确答案:E解析:暂无解析