患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

题目
患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的
A.心率和心律
B.液体出入量
C.脉搏
D.体温
E.血压
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第1题:

男,57岁,因心力衰竭住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日护士在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常博动后出现一次过早搏动,首先应采取的护理措施是

A.立即停药

B.立即服用抗心律失常药物

C.立即通知医生

D.绝对卧床休息

E.做心电图


正确答案:C

第2题:

患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。

你考虑患者的异常脉搏为

A.间歇脉

B.三联律

C.期前收缩

D.绌脉

E.二联律


正确答案:E

第3题:

患者女性,45岁,下班后感到心慌,数脉搏时发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动,此脉搏是

A.二联律

B.三联律

C.奔马律

D.间歇脉

E.脉搏短绌


正确答案:B

第4题:

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

护士应采取的护理措施是
A.立即停药
B.服用硝酸甘油
C.通知医生
D.嘱患者卧床休息、勿剧烈运动
E.做心电图

答案:A
解析:
1.使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应,给药前详细询问患者有何不适,听心率、心律,如心率低于60次/分或节律发生变化,应立即停药并通知医生,进行心电图检查,了解心律失常的性质,分析原因做出处理。
2.洋地黄的治疗剂量和中毒剂量非常接近,中毒反应最常见的是心律失常,如室早二联律,故应听心率和心律。
3.每隔一个正常搏动后出现1次过期前收缩动称为二联律。

第5题:

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的A、心率和心律

B、液体出入量

C、脉搏

D、体温

E、血压

护士应采取的护理措施是A、立即停药

B、服用硝酸甘油

C、通知医生

D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

E、做心电图

该护士考虑患者的异常脉搏为A、期前收缩

B、交替脉

C、绌脉

D、奇脉

E、二联律


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第6题:

患者女,23岁,急性尿路感染,遵医嘱服用磺胺类药物,护士指导

A.服药前测脉搏

B.多饮水

C.宜在饭后服用

D.服药后需躺下

E.服药后需漱口


正确答案:B
磺胺类药物,服药后多饮水,防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。

第7题:

患者男,60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。在使用上述药物治疗时,护士应着重观察

A、体温

B、意识

C、呼吸

D、血压

E、心率


参考答案:E

第8题:

患者女性,48岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现一次期前收缩,称为()。

A.二联律

B.三联律

C.间歇脉

D.缓脉

E.绌脉


正确答案:B

第9题:

给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量A.体温 B.脉搏 C.呼吸 SX

给患者服用洋地黄类药物前,护士尤应先测量

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重


正确答案:B
洋地黄类药物易发生中毒,因此服药前应测脉搏,当脉搏小于60次/分时,应立即停药,并报告医生。

第10题:

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

该护士考虑患者的异常脉搏为
A.期前收缩
B.交替脉
C.绌脉
D.奇脉
E.二联律

答案:E
解析:
1.使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应,给药前详细询问患者有何不适,听心率、心律,如心率低于60次/分或节律发生变化,应立即停药并通知医生,进行心电图检查,了解心律失常的性质,分析原因做出处理。
2.洋地黄的治疗剂量和中毒剂量非常接近,中毒反应最常见的是心律失常,如室早二联律,故应听心率和心律。
3.每隔一个正常搏动后出现1次过期前收缩动称为二联律。

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