男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/I.,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

题目
男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/I.,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

如患者出现狂躁不安可给予
A.水合氯醛
B.哌替啶
C.异丙嗪
D.地西泮
E.吗啡
参考答案和解析
答案:D
解析:
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第1题:

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/I.,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

患者应首选的检查是
A.内镜
B.选择性动脉造影
C.腹部超声
D.上腹部CT
E.X线钡餐

答案:A
解析:

第2题:

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/I.,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

下列治疗无效的是
A.输血治疗
B.静脉注射精氨酸
C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射
D.静脉注射谷氨酸钠
E.弱酸液灌肠

答案:D
解析:

第3题:

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

下列治疗无效的是
A.弱酸液灌肠
B.胰岛素加胰高血糖素静脉注射
C.输血治疗
D.静脉注射精氨酸
E.静脉注射谷氨酸钠

答案:E
解析:

第4题:

患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。首先应采取的治疗为()

  • A、紧急输血
  • B、降氨药物
  • C、生长抑素
  • D、酸化肠道
  • E、补钾
  • F、禁食

正确答案:A

第5题:

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为()

  • A、8~9分
  • B、9~10分
  • C、10~11分
  • D、11~12分
  • E、12~13分

正确答案:C

第6题:

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/I.,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

按ChildPugh分级标准的总分为
A.9~10分
B.12~13分
C.10~11分
D.8~9分
E.11~12分

答案:C
解析:

第7题:

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是()

  • A、X线钡餐
  • B、内镜
  • C、上腹部CT
  • D、选择性动脉造影
  • E、腹部超声

正确答案:B

第8题:

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

患者应首选的检查是
A.选择性动脉造影
B.内镜
C.X线钡餐
D.腹部超声
E.上腹部CT

答案:B
解析:

第9题:

男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒如患者出现狂躁不安可给予()

  • A、吗啡
  • B、水合氯醛
  • C、哌替啶
  • D、地西泮
  • E、异丙嗪

正确答案:D

第10题:

患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予()

  • A、吗啡
  • B、水合氯醛
  • C、哌替啶
  • D、副醛
  • E、异丙嗪

正确答案:E

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