女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml

题目
女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml

A.十二指肠溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃泌素瘤
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第1题:

女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服用解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.反流性食管炎


参考答案:B

第2题:

女,22岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是( )


正确答案:D

第3题:

女,42岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突然呕吐咖啡色液体200ml

A.十二指肠球部溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃体溃疡

D.胃癌

E.贲门黏膜撕裂症


参考答案:B

第4题:

女性,40岁,既往无胃病史,因关节 痛曾服用解热镇痛药物数片,今晨突发恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色液体300ml。 最可能的诊断为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃良性溃疡

D.胃淋巴瘤

E.胃泌素瘤


正确答案:B
近期服用NSAID伴有出血,内镜下多有急性糜烂出血性的表现。

第5题:

女性,26岁,服用布洛芬15片后胃痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊,既往无胃病史及肝病史。首选的检查是

A、急诊胃镜

B、胃液分析

C、X线钡餐透视

D、血清胃泌素测定

E、上腹部B超


【正确答案】A
【答案解析】 患者年轻,既往无上消化道出血的相关病史(消化性溃疡、食管胃底黏膜曲张静脉破裂出血),服用非甾体抗炎药物后出血,考虑为急性糜烂出血性胃炎。确诊有赖于急诊胃镜。

第6题:

男性,29岁,既往无胃病史,数天前感冒,一直服用解热镇痛药,今晨突然呕吐咖啡色液体,当前首选的检查是()。

A.上消化道钡餐

B.胃镜

C.胃液分析

D.腹部B超

E.13C呼气试验


正确答案:B

第7题:

女性,18岁。因痛经服消炎痛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A.胃液分析

B.急诊胃镜检查

C.B型超声检查

D.X线胃肠钡餐

E.血清胃泌素测定


正确答案:B
患者有自服非固醇类抗炎药史,应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断,首选的检查应为急诊胃镜检查。血清胃泌素测定、X线胃肠钡餐及胃液分析均不能对急性胃黏膜病变做出诊断,只有胃镜检查可明确诊断。

第8题:

患者,女性,48岁,既往无胃病史,因关节痛曾服用扑热息痛片数片,今晨突呕咖啡色液体约200ml。最可能的诊断为

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃炎

E.胃泌素瘤


参考答案:B

第9题:

女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤


正确答案:B

第10题:

女性,18岁。因痛经服消炎痛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A:胃液分析
B:急诊胃镜检查
C:B型超声检查
D:X线胃肠钡餐
E:血清胃泌素测定

答案:B
解析:
患者有自服非固醇类抗炎药史,应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断,首选的检查应为急诊胃镜检查。血清胃泌素测定、X线胃肠钡餐及胃液分析均不能对急性胃黏膜病变做出诊断,只有胃镜检查可明确诊断。

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