男性,35岁,建筑工人,一周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。

题目
男性,35岁,建筑工人,一周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。

如果该病人已做过破伤风自动免疫,伤后做以下处理是可预防破伤风
A.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU
B.需注射TAT20万IU
C.需注射入体破伤风免疫球蛋白3000IU
D.需再注射破伤风类毒素2ml
E.需再注射破伤风类毒素0.5ml
参考答案和解析
答案:E
解析:
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第1题:

男性,35岁,建筑工人,一周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。

预防工地受伤后破伤风,除及时彻底清创外,还可以
A.注射破伤风抗毒素及青霉素
B.注射破伤风类毒素
C.注射破伤风抗毒素或类毒素
D.注射破伤风抗毒素
E.注射大量青霉素

答案:C
解析:

第2题:

男性,35岁,建筑工人,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,来医院诊断为破伤风,做了清创术。

该患者需气管切开的指征是
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁,药物不易控制
D.吞咽困难,防止呛咳
E.腹直肌强直,呼吸急促

答案:A
解析:
1.破伤风病人因肌肉反复抽搐,消耗增多,因此应该增加水和蛋白质的输入。

2.在使用解痉药物时,切忌呼吸肌松弛而出现呼吸抑制,此时应该给病人进行气管切开,使用呼吸机。

第3题:

男性,34岁,1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起,张口困难和抽搐,诊断为破伤风。

破伤风是破伤风杆菌所致的( )

A.菌血症

B.败血症

C.脓血症

D.毒血症

E.脓毒败血症


正确答案:D

第4题:

男性,35岁,建筑工人,一周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。

破伤风是由下列何类菌所致的
A.革兰氏阳性厌氧芽孢梭菌
B.厌氧芽孢梭菌
C.革兰氏阴性厌氧芽孢梭菌
D.革兰氏阳性芽孢梭菌
E.革兰氏阴性芽孢梭菌

答案:A
解析:

第5题:

男性,35岁,建筑工人,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,来医院诊断为破伤风,做了清创术。

工地上带有泥土的锈钉刺伤,容易引起破伤风的原因是
A.伤口小不引起注意
B.细深的伤口有利厌氧菌繁殖
C.尖锐器刺得深
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物

答案:B
解析:
1.破伤风病人因肌肉反复抽搐,消耗增多,因此应该增加水和蛋白质的输入。

2.在使用解痉药物时,切忌呼吸肌松弛而出现呼吸抑制,此时应该给病人进行气管切开,使用呼吸机。

第6题:

男性,35岁,建筑工人,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,来医院诊断为破伤风,做了清创术。

该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.抑制破伤风杆菌的生长
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的破伤风毒素
D.减少毒素的产生
E.中和游离与结合的毒素

答案:C
解析:
1.破伤风病人因肌肉反复抽搐,消耗增多,因此应该增加水和蛋白质的输入。

2.在使用解痉药物时,切忌呼吸肌松弛而出现呼吸抑制,此时应该给病人进行气管切开,使用呼吸机。

第7题:

男性,35岁,建筑工人,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,来医院诊断为破伤风,做了清创术。

该病人用镇静药控制和解除痉挛、抽搐,其主要目的是
A.保持安静
B.防止窒息和肺部感染的发生、减少死亡
C.保证进食
D.减少氧的消耗
E.防止坠床

答案:B
解析:
1.破伤风病人因肌肉反复抽搐,消耗增多,因此应该增加水和蛋白质的输入。

2.在使用解痉药物时,切忌呼吸肌松弛而出现呼吸抑制,此时应该给病人进行气管切开,使用呼吸机。

第8题:

男性,35岁,建筑工人,一周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。

该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.抑制破伤风杆菌的生长
B.减少毒素的产生
C.控制和解除痉挛
D.中和游离与结合的毒素
E.中和游离的毒素

答案:E
解析:

第9题:

男性,35岁,建筑工人,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,来医院诊断为破伤风,做了清创术。

护理破伤风病人中错误的是
A.住隔离病房
B.避免光、声刺激
C.卧床休息
D.减少水和蛋白质摄入
E.给予镇静药

答案:D
解析:
1.破伤风病人因肌肉反复抽搐,消耗增多,因此应该增加水和蛋白质的输入。

2.在使用解痉药物时,切忌呼吸肌松弛而出现呼吸抑制,此时应该给病人进行气管切开,使用呼吸机。

第10题:

男性,35岁,建筑工人,1周前左足底被铁钉刺伤,自行涂红药水、包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,来医院诊断为破伤风,做了清创术。

破伤风杆菌属于
A.革兰阳性芽孢杆菌
B.革兰阴性芽孢杆菌
C.革兰阴性厌氧芽孢杆菌
D.革兰阳性厌氧芽孢杆菌
E.厌氧芽孢杆菌

答案:D
解析:
1.破伤风病人因肌肉反复抽搐,消耗增多,因此应该增加水和蛋白质的输入。

2.在使用解痉药物时,切忌呼吸肌松弛而出现呼吸抑制,此时应该给病人进行气管切开,使用呼吸机。

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