患者,男,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫,瞳孔散大,对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥 A.有窒息的危险 B.有受伤的危险 C.潜在并发症:脑水肿 D.体温过高 E.应对无效

题目

患者,男,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫,瞳孔散大,对光反应消失。

下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症:脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
参考答案和解析
答案:D
解析:

患者无体温过高表现。
癫痫发作时,患者正处于意识丧失和全身抽搐时,应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
癫痫患者可以外出,但需随身携带简要病情诊疗卡,注明家庭住址、单位或家庭电话号码,以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动,但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者男性,20岁,有癫痫史,昨日睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、皮肤青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为A、防止脑水肿

B、保持呼吸道畅通

C、氧气吸入保护脑细胞

D、防止外伤

E、防止继发感染

该患者用药护理不妥的是A、坚持长期、规律服药

B、有选择联合用药

C、饭后用药以减少胃肠道刺激

D、注意观察副反应

E、切勿自行停药和减量

该患者健康指导错误的是A、生活规律劳逸结合

B、饮食宜易消化富营养

C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳

D、减少外出防止意外

E、随身携带简要病情诊疗卡


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第2题:

江某,男性,20岁,有癫癎史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。

该病人用药护理不妥的是
A.饭后服用以减少胃肠道刺激
B.切勿自行停药和减量
C.坚持长期、规律用药
D.有选择、联合用药
E.注意观察副反应

答案:D
解析:

第3题:

患者,男性,20岁,有癫痫史,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关经闭,青紫、瞳孔散大,对管反应消失。该患者首要的护理措施为()。

A.防止脑水肿

B.保持呼吸道通畅

C.氧气吸入保护脑细胞

D.防止外伤

E.防止继发感染


正确答案:B

第4题:

患者,男,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫,瞳孔散大,对光反应消失。

该患者首要的护理措施为
A.防止脑水肿
B.氧气吸入保护脑细胞
C.注意保暖,避免受凉
D.防止外伤
E.保持呼吸道通畅

答案:E
解析:

第5题:

江某,男性,20岁,有癫癎史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。

该病人健康指导错误的是
A.减少外出防止意外
B.随身携带简要病情诊疗卡
C.饮食易消化富营养
D.生活规律劳逸结合
E.勿参加带有凶险活动如登高、游泳

答案:A
解析:

第6题:

下列哪项不是该病的护理诊断( )

A.潜在并发症:脑水肿

B.体温过高

C.有受伤的危险

D.体液过多

E.有窒息的危险


正确答案:D

第7题:

江某,男性,20岁,有癫癎史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。

该病人首要的护理措施为
A.防止外伤
B.防止脑水肿
C.防止继发感染
D.保持呼吸道通畅
E.氧气吸入保护脑细胞

答案:D
解析:

第8题:

姜某,男性,20岁,有癫痫史,昨日睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。

该病人的首要护理措施为A.防止脑水肿

B.保持呼吸道畅通

C.氧气吸入保护脑细胞

D.防止外伤

E.防止继发感染

该病人用药护理不妥的是A.坚持长期、规律服药

B.有选择联合用药

C.饭后用药以减少胃肠道刺激

D.注意观察副反应

E.切勿自行停药和减量

该病人健康指导错误的是A.生活规律劳逸结合

B.饮食宜易消化富营养

C.勿参加带有危险的活动如登山、游泳

D.减少外出防止意外

E.随身携带简要病情诊疗卡

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:D

第9题:


患者,男,20岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫,瞳孔散大,对光反应消失。

下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症:脑水肿
D.体温过高
E.应对无效

答案:D
解析:

患者无体温过高表现。
癫痫发作时,患者正处于意识丧失和全身抽搐时,应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
癫痫患者可以外出,但需随身携带简要病情诊疗卡,注明家庭住址、单位或家庭电话号码,以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动,但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。

第10题:

患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。

该患者的诊断是
A.失神发作
B.癫痫大发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.复杂部分性发作癫痫持续状态

答案:B
解析:

更多相关问题