男性，35岁，被玻璃划伤右手背部，予以简单包扎后第二天来院就诊，正确的处理原则是 A.闭合伤口，修复断裂的神经 B.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经 C.清创闭合伤口后.神经、肌腱留待二期缝合 D.清创闭合伤口，肌腱吻合.神经不处理

题目

男性，35岁，被玻璃划伤右手背部，予以简单包扎后第二天来院就诊，正确的处理原则是

A.闭合伤口，修复断裂的神经
B.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经
C.清创闭合伤口后.神经、肌腱留待二期缝合
D.清创闭合伤口，肌腱吻合.神经不处理

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第1题：

男，40岁，不慎右手被手榴弹炸伤1小时，包扎后就诊。查体：右小腿后不规则伤口长4cm，肌肉破损、渗血，有弹片污染，宜采取的处理方法是：

A、洗伤口、止血加压包扎

B、消毒、探查伤口后包扎

C、清创、引流缝合伤口

D、清创、引流后延期缝合

E、清创缝合伤口

参考答案：D

第2题：

一患者被铁锨砍伤左腕部，致桡骨远端开放性骨折，神经、肌腱损伤，伤后30小时来医院就诊，正确的处理原则是（）。

正确答案：E

第3题：

患者女性，25岁，玻璃划伤右腕部20min，创面有泉涌状出血，请你随救护车去现场做开放性伤口的止血包扎及急救处理。

参考答案：【评分要点】（1）准备急救箱（2分）消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。（2）检查患者（3分）检查患者出血情况、脉搏、血压等情况，检查睑结膜判断有无贫血，如已出现早期休克表现，应立即进行抗休克治疗。（3）包扎伤口、止血（12分）①伤口用3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液冲洗后用外用生理盐水清洗，然后用0.5%碘伏消毒伤口内外。（2分）②检查伤口出血情况，大多数出血可用加压包扎止血，若发现大的活动性出血血管，可临时局麻后用血管钳钳夹止血。（3分）③必要时可用止血带结扎止血：在右上臂下端放置止血带，松紧度以停止出血、桡动脉搏动不能触及为宜，记录上止血带时间。（3分）④判断有无神经、肌腱损伤。（2分）⑤无菌纱布、绷带加压包扎，胶布粘贴。（2分）（4）告知患者止血包扎的情况及止血包扎后应注意的问题。（1分）（5）提问止血带一般应多少时间放松一次？止血带结扎时间最长不得超过多少小时？（2分）答：一般应每小时放松一次，每次放松1～2min，再次上止血带。止血带结扎时间最长不超过4h。

第4题：

老年女性病人，行右乳腺癌改良根治术后3个月，因右上肢明显水肿来院就诊，不正确的护理措施是

A、按摩右上肢

B、在左手臂输液

C、右上肢自然下垂

D、右手握拳和屈肘练习

E、弹力绷带包扎右上肢

参考答案：C

第5题：

一患者被铁锨砍伤左腕部，伤后30小时来医院就诊，正确的处理原则是（）。

正确答案：C

第6题：

男，40岁，不慎右手被手榴弹炸伤1小时，包扎后就诊。查体：右小腿后不规则伤口长4cm，肌肉破损、渗血，有弹片污染，宜采取的处理方法是

A、洗伤口、止血加压包扎

B、消毒、探查伤口后包扎

C、刨、引流缝合伤口

D、清创、引流后延期缝合

E、清创缝合伤口

参考答案：D

第7题：

某男，25岁，右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血，正确的处理方法是 ( )

A．简单包扎，消炎治疗

B．直接缝合，包扎伤口

C．清创后有骨折和脱位者，必须复位固定

D．对重要血管损伤留待二期处理

E．肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连

正确答案：C
对于非无菌的创伤，首先是清创，再决定治疗方案。

第8题：

男性，25岁。右手腕部被机器绞伤，皮肤头套，异常活动，创口流血。正确的处理方法是

A.简单包扎，消炎治疗

B.直接缝合，包扎创口

C.清创后有骨折和脱位者，必须复位固定

D.对重要血管损伤留待二期处理

E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连

正确答案：C
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第9题：

男,25岁。右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血。正确的处理方法是

A、简单包扎，消炎治疗

B、直接缝合，包扎创口

C、清创后有骨折和脱位者，必须复位固定

D、对重要血管损伤留待二期处理

E、肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连

参考答案：C

第10题：

男性，40岁，右手中指切伤，即刻来院就诊。检查神经肌腱功能正常，处理出血最简便、有效的方法是

A.冷冻止血

B.外用止血药

C.用气压止血带止血

D.局部包扎或缝合止血

E.用止血钳夹住血管5分钟

正确答案：D

男性，35岁，被玻璃划伤右手背部，予以简单包扎后第二天来院就诊，正确的处理原则是

题目

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