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患者男，45岁。尿潴留，遵医嘱为该患者进行留置导尿。

题目
患者男，45岁。尿潴留，遵医嘱为该患者进行留置导尿。

为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应
A.每6周更换一次
B.每周更换两次
C.每周更换一次
D.每日更换一次
E.每3周更换一次
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第1题：

患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。留置导尿期间，为防止逆行感染，下列措施正确的是

A．嘱患者尽量少饮水

B．集尿袋高于耻骨联合

C．每日擦洗尿道口1～2次

D．每天更换一次导尿管

E．每周更换一次集尿袋


正确答案：C

第2题：

患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。

导尿管插入尿道深度约为

A．4～6cm

B．7～10cm

C．10～15cm

D．18～20cm

E．20～22cm


正确答案：E

第3题：

(113～117题共用题干) 患者，男，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 为患者留置导尿的目的是

A.测量尿比重

B.预防泌尿系感染

C.记录每小时尿量

D.持续保持膀胱空虚状态

E.引流尿液保持会阴部清洁干燥


正确答案：E
留置导尿的目的：①为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦；②协助l临床诊断；③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗口结合该患者的实际情况，留置导尿，引流尿液保持会阴部清洁干燥。

第4题：

患者男，45岁。尿潴留，遵医嘱为该患者进行留置导尿。

导尿管插入尿道深度为
A.10～14cm
B.13～16cm
C.15～18cm
D.18～20cm
E.20～22cm

答案：E
解析：
1.男性导尿时导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20～22cm，见尿液流出再插入1～2cm，因此E是正确答案。其余答案数据均太小，未到膀胱，无法解除尿潴留。解题关键：男性尿道较女性尿道长，因此导尿管插入长度也较长。
2.留置导尿时，尿袋要每天更换，导尿管每周更换一次即可，硅胶导尿管可酌情延长更换周期，因此C是正确答案，每天是导尿袋更换时间，D错误。其余答案时间太长，易发生泌尿系逆行感染。解题关键：掌握防止泌尿系统逆行感染的措施。熟记更换尿管、尿袋时间。

第5题：

患者男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.200ml

答案：B
解析：
第一次放尿量不得超过1000ml，因此B是正确答案。大量放尿可使膀胱内压力急剧下降，导致血压下降而虚脱，又因膀胱内压力降低，导致膀胱黏膜急剧充血发生血尿，排除A、C、D、E。解题关键：放尿过多易致并发症，牢记首次不超过1000ml。

第6题：

患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。

导尿管插入尿道深度约为

A．4～6cm

B．7～l0cm

C．10～15cm

D．18～20cm

E．20～22cm


正确答案：E
解析：男性尿道长18～20cm，留置导尿时尿管插入尿道约20～22cm，见尿液流出再插入2cm，故正确答案为E。

第7题：

患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml


参考答案：C

第8题：

患者男，45岁。尿潴留，遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入尿道深度为A、10～14cm

B、13～16cm

C、15～18cm

D、18～20cm

E、20～22cm

为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应A、每6周更换一次

B、每周更换两次

C、每周更换一次

D、每日更换一次

E、每3周更换一次


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第9题：

张先生，40岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

导尿管插入的长度是
A.4～6cm
B.8～12cm
C.12～16cm
D.16～20cm
E.20～22cm

答案：E
解析：

第10题：

患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。

首次导尿放出尿量不应超过
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml

答案：C
解析：

：1 .女性尿道短，插管长度为4～6cm 。2 .男性尿道长，插管长度为20～22cm 。
　　对膀胱高度膨胀，病人极度衰弱者，放尿液速度不可过快，一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。
（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

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