患者,男,21岁。骑车后摔倒,X线检查示右腓骨上端骨折,未予处理,后右足逐渐下垂,不能背伸。最可能的原因是

题目
患者,男,21岁。骑车后摔倒,X线检查示右腓骨上端骨折,未予处理,后右足逐渐下垂,不能背伸。最可能的原因是

A、伤及腓总神经

B、伤及胫神经

C、伤及腓肠神经

D、伤及隐神经

E、伤及腓神经交通支

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相似问题和答案

第1题:

118、女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是

A.坐骨神经损伤

B.胫后神经损伤

C.腓总神经损伤

D.腓浅神经损伤


腓总神经损伤

第2题:

患者,男,22岁,骑车后摔倒,X线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最可能的原因为( )。

A.伤及腓总神经
B.伤及胫神经
C.伤及腓肠神经
D.伤及腓神经交通支
E.伤及隐神经

答案:A
解析:

第3题:

男性,21岁,骑车后摔倒,X线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为
A.伤及腓总神经
B.伤及胫神经
C.伤及腓肠神经
D.伤及隐神经
E.伤及腓神经交通支


答案:A
解析:
(A)腓骨上端骨折病人,伴足下垂及背伸不能,应想到是腓总神经损伤。腓总神经由胭窝上方自坐骨神经分出,沿股二头肌内缘向外下行,于腓骨颈处走行最浅表,且绕腓骨颈后沿小腿外侧肌肉间下行,分支支配伸踝伸趾肌。因此,腓骨上端骨折可伤及腓总神经,出现相应的症状和体征。

第4题:

男性,21岁,骑车后摔倒,X线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为

A.伤及腓总神经

B.伤及胫神经

C.伤及腓肠神经

D.伤及隐神经

E.伤及腓神经交通支


正确答案:A
解析:腓骨上端骨折病人,伴足下垂及背伸不能,应想到是腓总神经损伤。腓总神经由腘窝沿股二头肌内缘向外下行,于腓骨颈处走行最浅表,且绕腓骨颈后进入小腿外侧肌肉间下行,分支支配伸踝伸趾肌。因此腓骨上端骨折可伤及腓总神经,出现相应症状体征。

第5题:

34岁女性,1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂,不能主动背伸,可能的原因是

A、坐骨神经损伤

B、胫后神经损伤

C、腓总神经损伤

D、胫前神经损伤

E、股神经损伤


参考答案:C

第6题:

男,50岁。突发车祸,急诊就医。查体:右足下垂,小腿外侧和足背外侧感觉消失。X线片示右胫、腓骨多段骨皮质不连续。该病变最可能损伤的神经是()

A.闭孔神经

B.股神经

C.腓总神经

D.隐神经


【答案】C
解析:足下垂为腓总神经损伤的典型表现;腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜向外下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈,分为腓浅、腓深神经;支配小腿前外侧肌群、小腿前外侧和足背皮肤。腓骨颈骨折易引起腓总神经损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现踝背伸、外翻功能障碍,呈足内翻下垂畸形。

第7题:

患者,男,30岁。1小时前被汽车撞伤致右膝部闭合性损伤。X线片示腓骨颈斜骨折。伤后患者足不能主动背伸,其原因是

A、坐骨神经损伤

B、胫前肌损伤

C、胫后神经损伤

D、腓总神经损伤

E、胫后肌损伤


参考答案:D

第8题:

女性,34岁,1小时前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂,不能主动背伸,可能的原因是

A.坐骨神经损伤

B.胫后神经损伤

C.腓总神经损伤

D.胫前神经损伤

E.股神经损伤


正确答案:C
腓总神经损伤:(1)足下垂,走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

第9题:

男性,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5小时,体检:右小腿外上端肿胀,压痛明显,足下垂,足拇趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝,X线示腓骨小头骨折。该骨折最容易出现的并发症是A、胫神经损伤

B、腓总神经损伤

C、腓肠神经损伤

D、大隐静脉损伤

E、小隐静脉损伤

下列哪项检查最有意义A、CT检查

B、神经肌电图检查

C、B超检查

D、踝关节X片检查

E、同位素扫描

最理想的处理是A、手法复位+石膏固定

B、手法复位+夹板固定

C、手术探查

D、持续骨牵引

E、无需处理


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C