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5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减

题目

5岁患儿，发现心脏杂音，唇发绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。昏厥原因应考虑( )A、脑血栓形成

B、急性心力衰竭

C、缺氧性昏厥

D、脑栓塞

E、癫痫发作

此时最紧急的处理是( )A、静滴钙剂

B、静注普萘洛尔

C、静注毛花苷丙

D、肌注安定止惊

E、静注高渗葡萄糖

患儿缺氧发作的原因主要是( )A、脑血栓形成

B、血液黏稠度增加

C、右向左分流量突然增加

D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

E、以上都不是

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相似问题和答案

第1题：

（题干）某患儿，女性，5岁，发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。
该患儿晕厥发作的机制是

A.脱水
B.血栓形成
C.肺动脉漏斗部痉挛
D.感染侵犯脑实质
E.心功能不全

答案：C
解析：

第2题：

（题干）某患儿，女性，5岁，发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。
此时护士应准备静脉注射的药物是

A.50%葡萄糖溶液
B.地西泮
C.生理盐水
D.普萘洛尔(心得安)
E.胰岛素

答案：D
解析：

第3题：

患儿，4岁。发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。晕厥的主要原因是

A.癫痫发作
B.缺氧发作
C.脑脓肿
D.脑栓塞
E.化脓性脑膜炎

答案：B
解析：
法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。法洛四联症的缺氧发作的表现：婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。所以选择B。

【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

第4题：

女，5岁。发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。

晕厥的主要原因为

A.供血不足

B.缺氧发作

C.脑梗死

D.脑脓肿

E.化脓性脑膜炎


正确答案：B
略

第5题：

5岁患儿，发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。该患儿昏厥原因应首先考虑( )A、急性心力衰竭

B、脑血栓形成

C、缺氧性昏厥

D、脑栓塞

E、癫痫发作

此时最紧急的处理是( )A、静注毛花苷丙

B、静注普萘洛尔

C、静注高渗葡萄糖

D、肌注安定止惊

E、静滴钙剂


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第6题：

2岁女孩，常有活动后气促、发绀，胸骨左缘可闻及收缩期粗糙杂音，经心脏彩超诊断为室间隔缺损。近1个月来上述症状加重，呈现青紫，心脏杂音明显减轻而肺动脉第二音显著亢进。该患儿可能合并（ ）。


正确答案：E

第7题：

患儿男.2岁。发现心脏杂音1年余。生长发育较差，无明显气促、发绀。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查是

A、心电图

B、胸部X线片

C、心脏彩超

D、心导管检查

E、心血管造影


参考答案：C

第8题：

患儿，4岁。发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。晕厥的主要原因是

A、癫痫发作

B、缺氧发作

C、脑脓肿

D、脑栓塞

E、化脓性脑膜炎


参考答案：B

第9题：

（题干）某患儿，女性，5岁，发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。 晕厥的主要原因为

A.供血不足

B.缺氧发作

C.脑梗死

D.脑脓肿

E.化脓性脑膜炎


正确答案：B

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