请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
答案:1.每天为肝硬化腹水病人测量体重、腹围,监测腹水的消长情况。如果病人双下肢浮肿,建议抬高下肢,减轻静脉回流,减少浮肿,记录病人24小时出入水量,监测尿量,注意出入平衡。
2.建议病人半卧位,减轻呼吸困难,同时防止发生腹水感染,使腹水流向盆腔,减轻腹胀等症状。
3.肝硬化腹水病人口服利尿剂螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米片,进行利尿消肿治疗,也可以静脉注射呋塞米、托拉塞米等进行利尿治疗。
解析:肝硬化患者出现腹水症状,一般都是晚期肝硬化病人失代偿期的表现,所以治疗护理尤为重要,治疗主要是对症治疗,减少病人痛苦,出现腹水原因主要是低蛋白血症造成的,所以要给予20%人血白蛋白静点,减少腹水生成。肝硬化腹水病人护理主要有,限制钠盐摄入在每天0.5克,病情好转,腹水消退后,马上调整饮食,每天可以进食2-3克,不能长期限制钠盐摄入。严格控制水的摄入量,包括饮食、饮水、输液等,特别是腹部高度膨隆,双下肢有浮肿的病人,更要控制好入量,减轻病人的呼吸困难症状。
第1题:
关于肝硬化腹水患者的护理,不妥当的是
A.限钠限水,每天的进水量不超过800ml
B.放腹水不可过快
C.观察腹水和下肢水肿的消长,测量腹围、体重
D.注意准确记录出入量
第2题:
简述肝硬化腹水形成的机制。
肝腹水形成与下列因素有关:①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加,组织液回吸收减少漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低,肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25~30g/L时血浆处渗入腹腔。③肝淋巴液生成过多:肝静脉血流受阻时肝窦淤血,血浆自肝窦渗透到窦旁间隙,产生大量肝淋巴液,超出胸导管输送能力,淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出,形成腹水。④肾小球过滤率下降。⑤一些体液物质因素:因雌激素升高,继发性醛固酮增多,抗利尿激素增多,心钠素降低等促使钠、水重吸收增加,形成腹水。
略
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项是错误的
A、给予半卧位
B、应用利尿剂者均应补钾
C、低盐饮食
D、准确记录出入量
E、皮肤护理
第7题:
简述肝硬化患者腹水产生的原因。
第8题:
如何对肝硬化腹水进行护理?
第9题:
简述门脉性肝硬化晚期腹水形成的机制。