假如该患者为乳癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处

题目

假如该患者为乳癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是

A.给予吸氧

B.及时调整包扎胸带的松紧度

C.立即拆除患处包扎胸带

D.继续观察,不需特殊处理

E.患处用沙袋加压

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第1题:

【单选题】40.女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治 术.若该病人为乳房癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温低,脉搏不能扪及。正确的处理是

A.继续观察,不需特殊处理

B.及时调整包扎胸带的松紧度

C.即拆除患处包扎胸带

D.予吸氧

E.处用砂袋加压


D

第2题:

女性,40岁,因左乳腺癌行乳癌改良根治术。术后病人手术部位有胸带加压包扎,购前和腋下各留置1根负压引流管。术后第l天,病人诉说伤口疼痛剧烈、呼吸费力,观察到病人左侧手臂皮肤发白,手援发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。问:(1)该病人出现了什么问题?目前应该如何处理?(2)术后伤口护理的要点有哪些?


答案:
解析:
(1)由于胸带加压包扎过紧引起腋部动脉血管受压;及时调整胸带的松紧度,使患者侧上肢血供恢复正常;(2)术后手术部位保持胸带加压包扎,注意观察乳房皮瓣颜色和创面愈合情况,注意观察患侧上肢远端的血循环情况(皮肤颜色、温度、脉搏等);保持持续有效引流,注意引流液的色、质、量;注意患侧上肢制动;保护愈合后的创面。

第3题:

共用题干
患者,女性。47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳癌改良根治术。

如该患者为乳腺癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是
A:继续观察,不需特殊处理
B:及时调整包扎胸带的松紧度
C:立即拆除患处包扎胸带
D:给予吸氧
E:患处用沙袋加压

答案:B
解析:

第4题:

患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。

若该患者在术后第3天,左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及,正确的处理是
A.继续观察,不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用沙袋加压

答案:B
解析:
3.左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及显示可能出现皮瓣血液循环不良,应及时放松胸带,以免发生皮瓣坏死。

第5题:

若该病人为乳房癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是

A.继续观察,不需特殊处理

B.及时调整包扎胸带的松紧度

C.立即拆除患处包扎胸带

D.给予吸氧

E.患处用沙袋加压


正确答案:B
乳癌根治术后若出现手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、脉搏不能扪及,提示腋窝部血管受压,应及时调整包扎绷带或胸带的松紧度。

第6题:

患者,女,54岁,乳房癌根治术后第3天,患者右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。处理措施正确的是

A、立即拆除患处包扎胸带

B、调整包扎胸带的松紧度

C、继续观察,不需特殊处理

D、给予吸氧

E、患处用砂袋加压


参考答案:B

第7题:

若该病人为乳腺癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是

A.继续观察,不需特殊处理

B.及时调整包扎胸带的松紧度

C.立即拆除患处包扎胸带

D.给予吸氧

E.患处用砂袋加压


正确答案:B
乳腺癌根治术后若出现手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、脉搏不能扪及,提示腋窝部血管受压,应及时调整包扎绷带或胸带的松紧度。

第8题:

乳癌根治术后第3天,病人右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是( )

A.继续观察,不需特殊处理

B.及时调整包扎胸带的松紧度

C.立即拆除患处包扎胸带

D.给予吸氧

E.患处用砂袋加压


正确答案:B

第9题:

(题干)女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表现不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根病术。 乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是A.半卧位

B.高蛋白饮食

C.患肢制动

D.切口用沙袋迫

E.皮瓣下置管引流

若该病人为乳房癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是A.继续观察,不需特殊处理

B.及时调整包扎胸带的松紧度

C.立即拆除患处包扎胸带

D.给予吸氧

E.患处用沙袋加压

若该病人为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是A.患侧垫枕,抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E
乳癌根治术后,皮瓣下常规放置引流管并接负压吸引,是为了能及时、有效地吸出残腔内的积液、积血,有利于皮瓣愈合。

问题 2 答案解析:B
乳癌根治术后若出现手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、脉搏不能扪及,提示腋窝部血管受压,应及时调整包扎绷带或胸带的松紧度。

问题 3 答案解析:D
乳癌根治术后7~10日内,病人不外展肩关节以防皮瓣移动而影响创面愈合。