患者,女性,30岁,因肥胖、乏力2年就诊,临床诊断为Cushing综合征,病人可表现为()A.血TSH增高B.甲状腺自身抗体TRAb阳性C.血浆皮质醇升高，分泌节律消失D.血浆皮质醇分泌节律保持正常，可被小剂量地塞米松抑制E.生长激素及生长激素释放激素缺乏

题目

患者,女性,30岁,因肥胖、乏力2年就诊,临床诊断为Cushing综合征,病人可表现为()

A.血TSH增高

B.甲状腺自身抗体TRAb阳性

C.血浆皮质醇升高，分泌节律消失

D.血浆皮质醇分泌节律保持正常，可被小剂量地塞米松抑制

E.生长激素及生长激素释放激素缺乏

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第1题：

患者，男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）

A再次肾上腺手术

B放疗

C酮康唑治疗

D安体舒通治疗

E降压治疗补钾

B
略

第2题：

男性，52岁，5年前因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发，病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是

A、放疗
B、再次肾上腺手术
C、酮康唑治疗
D、安体舒通治疗
E、降压治疗补钾

答案：C

解析：

关于Cushing综合征复发，临床上经常规治疗复发者可用阻滞肾上腺皮质激素合成的药物。酮康唑可使皮质醇类固醇产生量减少。库欣（Cushing）综合征很少自行缓解的，故应积极采取综合治疗措施，故轻中度患者酌情采用手术、放疗和药物治疗，以持续控制高皮质血症可使患者获得持续的缓解。
常用的抑制的肾上腺类固醇激素合成的药物有米托坦、曲洛司坦、美替拉酮、酮康唑。
故本题选C。

第3题：

男性，52岁，因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发．病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是

A.再次肾上腺手术

B.放疗

C.酮康唑治疗

D.螺内酯治疗

E.降压治疗补钾

正确答案：C
略

第4题：

男性患者，52岁，因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术 5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。患者有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是

A．再次肾上腺手术

B．放疗

C．安体舒通(螺内酯)治疗

D．酮康唑治疗

E．降压治疗，补钾

正确答案：D

第5题：

患者,女,50岁。因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术5年,因高血压、低血钾、肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。患者有慢性心衰史2年。应首先选择的治疗是

A、呋塞米

B、化疗

C、氢氯噻嗪治疗

D、酮康唑治疗

E、少量肾上腺皮质激素

参考答案：D

第6题：

女性患者，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重 75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，该患者最可能的诊断是

A．单纯型肥胖

B．Cushing综合征

C．糖尿病

D．高血压

E．多囊卵巢综合征

正确答案：B

第7题：

患者,男性,52岁,因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术5年,因高血压,低血钾,肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。病人有慢性心衰史2年,应首先选择的治疗是

A、再次肾上腺手术

B、放疗

C、酮康唑治疗

D、安体舒通治疗

E、降压治疗补钾

参考答案：B

第8题：

垂体催乳素细胞腺瘤

A、患者临床表现为Cushing病

B、患者临床表现为闭经、溢乳

C、临床表现肥胖病

D、临床表现为巨人症

E、患者临床表现为Sheehan综合征