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患者,女性,22岁。因意识障碍被送急诊。查体:意识存在,但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当

题目

患者，女性，22岁。因意识障碍被送急诊。查体：意识存在，但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为8月9日，却说成是8月5日；对事情的具体问题不能准确回答；对事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时，患者称自己和朋友在8月5日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了朋友，而自己逃脱了。该患者最可能的情况是

A．谵妄状态

B．意识障碍

C．分离性遗忘

D．认知障碍

E．思维障碍

参考答案和解析
正确答案：C
符合分离性遗忘诊断依据：以阶段性或事件遗忘为主要临床表现，所遗忘的那一段时间或事件对患者具有创伤性和使患者痛苦；不具有器质性遗忘症特点，如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症，头部外伤后的逆行性遗忘症等。
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相似问题和答案

第1题：

患者，男性，38岁，被摩托车撞伤后急诊入院，查体发现患者不能被唤醒，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于

A.嗜睡
B.深昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.浅昏迷

答案：E
解析：

第2题：

患者男性，40岁，因"急性广泛前壁心肌梗死"送急诊室就诊，送诊期间曾出现心室颤动，急诊医生接诊时检查发现患者呼之不应，压眶反应存在，疃孔对光反射存在，此时该患者的意识状态为

A.深昏迷
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.嗜睡

答案：B
解析：
昏迷是严重的意识障碍，患者意识丧失，其中浅昏迷是指意识大部分丧失，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射及生命体征无明显改变。深度昏迷是对所有刺激均无反应，全身肌肉松弛，深、浅反射均消失，生命体征也常有改变。

第3题：

患者，女性，22岁。因意识障碍被送急诊。查体：意识存在，但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为8月9日，却说成是8月5日；对事情的具体问题不能准确回答；对事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时，患者称自己和朋友在8月5日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了朋友，而自己逃脱了。该患者最可能的情况是

A.谵妄状态
B.意识障碍
C.分离性遗忘
D.认知障碍
E.思维障碍

答案：C
解析：
符合分离性遗忘诊断依据：以阶段性或事件遗忘为主要临床表现，所遗忘的那一段时间或事件对患者具有创伤性和使患者痛苦；不具有器质性遗忘症特点，如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症，头部外伤后的逆行性遗忘症等。

第4题：

患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于

A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷

答案：D
解析：
患者意识大部分丧失，对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。意识状态为浅昏迷。

第5题：

意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。( )


答案：对
解析：
意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

第6题：

能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是

A．谵妄

B．嗜睡

C．中度昏迷

D．意识模糊

E．昏睡


正确答案：D

第7题：

患者男性，40岁，因"急性广泛前壁心肌梗死"送急诊室就诊，送诊期间曾出现心室颤动，急诊医师接诊时检查发现患者呼之不应，压眶反应存在，瞳孔对光反射存在，此时该患者的意识状态为

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.昏睡

D.意识模糊

E.嗜睡


正确答案：B
昏迷是严重的意识障碍，患者意识丧失，其中浅昏迷是指意识大部分丧失，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射及生命体征无明显改变。深度昏迷是对所有刺激均无反应，全身肌肉松弛，深、浅反射均消失，生命体征也常有改变。

第8题：

患者王某，女，60岁。因脑出血发生意识障碍，查体，患者对睁眼、语言、运动刺激无任何反应，Glasgow昏迷量表评分为3分，可判断患者意识障碍为( )

A．浅昏迷

B．深昏迷

C．嗜睡

D．意识模糊

E．谵妄


正确答案：B

第9题：

患者，女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为( )

A、嗜睡

B、昏睡

C、意识模糊

D、浅昏迷

E、重昏迷


参考答案：D

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