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8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试

题目

8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：2000(++)，收住院治疗。考虑此患儿的诊断为A、支气管炎

B、右下肺炎

C、原发型肺结核

D、胸腔肿瘤

E、继发性肺结核

护理人员对此患儿实施的护理措施是A、痰吐在固定杯内

B、绝对卧床休息

C、避免洗浴以免着凉

D、与呼吸道疾病患儿住同一病室

E、低热量饮食

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第1题：

患儿男，5岁，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

该患儿的最佳治疗是
A.青霉素静滴
B.利福平+异烟肼
C.长春新碱+泼尼松
D.红霉素
E.利福平

答案：B
解析：

1.胸部X线检查是筛查小儿结核病不可缺少的重要手段。
【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
2.原发性肺结核：轻症可无症状，仅在X线检查时被发现。一般起病缓慢，可有低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。
【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
3.全杀菌药：异烟肼、利福平。
【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

第2题：

7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

该患儿的最佳治疗是

A、红霉素
B、利福平
C、青霉素静滴
D、利福平+异烟肼
E、长春新碱+泼尼松

答案：D
解析：
利福平、异烟肼在抗结核治疗，是首选要包含的药物。

第3题：

7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是

A、脑脊液
B、脑电图
C、头颅B超
D、颅透光检查
E、头颅CT

答案：A
解析：
患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，考虑结核性脑膜炎，需要首先做脑脊液检查。

第4题：

7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

最可能的诊断是

A、继发性肺结核
B、结核性胸膜炎
C、结核感染
D、原发性肺结核
E、结核性脑膜炎

答案：D
解析：

第5题：

7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

该患儿首选的检查为

A、结核抗体测定
B、红细胞沉降率
C、纤维支气管镜检查
D、痰找结核菌
E、胸部X线摄片

答案：E
解析：
原发性肺结核会出现已一过性皮肤红斑，PPD试验强阳性，有低热病史，高度是肺结核。对于儿童常见的是原发性肺结核，所以首先应该做胸片。

第6题：

7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

该患儿首选的检查为

A．纤维支气管镜检查

B．痰找结核菌

C．胸部X线摄片

D．结核抗体测定

E．红细胞沉降率


正确答案：C

第7题：

小儿，3岁，近半个月低热，食欲不振，轻咳、盗汗，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低。结核菌素试验结果为：发红，硬结，硬结直径为8mm。对该结果分度正确的是( )

A．阴性

B．可疑

C．弱阳性

D．强阳性

E．极强阳性


正确答案：C

第8题：

女孩，3个月，出生后至今未接种卡介苗。近半个月低热，食欲不振，轻咳、盗汗。查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1:2000(++++)。该小儿机体产生变态反应同时获得免疫力的时间是（ ）

A．1～2周

B．4～8周

C．10～12周

D．12～14周

E．14～16周


正确答案：B

第9题：

根据下列条件，回答 87～89 题：

7岁女孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，有疱疹性结膜炎，0T试验1:2000(++)。

第 87 题 考虑此患儿的诊断为（ ）

A．右下肺炎

B．支气管炎

C．原发型肺结核

D．继发性肺结核

E．胸腔肿瘤


正确答案：C

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