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患者,男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支

题目

患者，男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常 见的并发症是

A.严重贫血

B.休克

C.窒息

D.继发感染

E.肺不张

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第1题：

患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

A.肺炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺囊肿

答案：D
解析：

第2题：

患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是

A.保持呼吸道通畅
B.输血
C.抗生素
D.镇静剂
E.止咳药

答案：A
解析：
咯血是支气管扩张的特点，大量咯血＞500ml/d，或一次大于300ml，若处理不及时易产生窒息而危及生命，故最重要的措施是A.保持呼吸道通畅。【该题针对“支气管扩张症”知识点进行考核】

第3题：

患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

A:肺炎
B:肺癌
C:肺结核
D:支气管扩张
E:肺囊肿

答案：D
解析：
患者幼时有患百日咳病史，现咳嗽、咳痰数月，且为大量脓痰，伴咯血，考虑支气管扩张。

第4题：

患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是

A、休克
B、窒息
C、继发感染
D、肺不张
E、严重贫血

答案：B
解析：
此题是支气管扩张大咯血的并发症。支气管病变导致的扩张很难恢复原貌，但并不是没有治疗方法。扩张的气道在炎症刺激下出现炎性渗出，就是痰液，而病变气道不能像正常气道一样将痰液排除体外，痰液蓄积在扩张的气道内，很容易诱发细菌感染，出现咳痰量多，甚至痰液为脓性，炎症侵犯血管导致血管破裂就会出现咯血，咯血量少者表现为痰中带血，重者吐鲜血，日咯血超过500ml，会出现血液阻塞气道而窒息等危及生命的并发症。

第5题：

患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是

A、输血
B、抗生素
C、镇静剂
D、止咳药
E、保持呼吸道通畅

答案：E
解析：
咯血是支气管扩张的特点，大量咯血＞500ml/d，或一次大于300ml，若处理不及时易产生窒息而危及生命，故最重要的措施是E.保持呼吸道通畅。

第6题：

患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

A、肺癌
B、肺结核
C、支气管扩张
D、肺囊肿
E、肺炎

答案：C
解析：
支气管扩张，多数病人童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，以后常有反复发作的下呼吸道感染，题干提出患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，故应是支气管扩张。

第7题：

患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

A．肺炎

B．肺癌

C．肺结核

D．支气管扩张

E．肺囊肿


正确答案：D

第8题：

患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咯血，处理的重要措施是

A、保持呼吸道通畅

B、输血

C、抗生素

D、镇静剂

E、止咳药


参考答案：A

第9题：

患者，男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是

A.保持呼吸道通畅

B.输血

C.抗生素

D.镇静剂

E.止咳药


正确答案：A
咯血是支气管扩张的特点，大量咯血>500ml／d，或一次大于300ml，若处理不及时易产生窒息而危及生命，故最重要的措施是保持呼吸道通畅。

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