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冈上肌健炎临床表现爲( )A.肩部疼痛或呈弥散性疼痛,日轻夜重活动受限B.肱骨大结节附近压痛,上肢

题目

冈上肌健炎临床表现爲( )

A.肩部疼痛或呈弥散性疼痛，日轻夜重活动受限

B.肱骨大结节附近压痛，上肢外展上举60°～120°时疼痛

C.肱二头肌长头处疼痛肿胀压痛，用力屈肘时疼痛加剧

D.肩部外侧疼痛、活动受限，急性患者可出现肩轮廓扩大

E.肱骨外侧髁疼痛

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第1题：

A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛，无活动受限
C.肘关节肱骨外上髁伸肌附着处压痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性

肱骨外上髁炎

答案：C
解析：

肩关节周围炎：肩部疼痛，活动受限，故题1选A。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：腕关节桡侧疼痛，逐渐加重，无力提物。体检时皮肤无炎症，在桡骨茎突表面有局限性压痛，有时扪及痛性结节。握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性，故题2选E。肱骨外上髁炎：病人逐渐出现肘关节外侧痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。在肱骨外上髁、桡骨头及两者之间有局限性、极敏锐的压痛。故题3选C。

第2题：

肱骨外上髁炎

A. 肩部疼痛，肩关节活动受限

B. 颈间部疼痛，上肢放射痛，肩关节活动无受限

C. 肘关节外侧有压痛

D. 肘关节活动受限

E. Finkelstein试验阳性


正确答案：C
略

第3题：

患者，男性，40岁，以肩痛活动受限二周，前来就诊，否认明确外伤史。体格检查中最附合冈上肌腱炎的压痛点是：A、肱骨小结节

B、肱骨大结节

C、结节间沟

D、冈下窝

E、喙突

体检时以下哪个方向的活动痛最符合冈上肌炎的诊断：A、肩关节外展60～120度范围时疼痛加剧

B、肩关节前屈30～120度范围时疼痛加剧

C、上肢外展，后伸时疼痛加剧

D、肩关节过度外展外旋时疼痛加剧

E、肩关节内收内旋时疼痛加剧

冈上肌肌腱炎与冈上肌肌腱钙化的鉴别点是：A、冈上肌肌腱炎有明确外伤史

B、冈上肌肌腱炎疼痛比较剧烈

C、冈上肌钙化的疼痛弧比较典型

D、冈上肌肌腱炎多发生于年轻人

E、冈上肌肌腱钙化在X线片可见到钙化

本病人治疗后应嘱其：A、主动作肩关节的功能锻炼

B、肩关节制动

C、前臂用三角巾悬吊固定

D、平素口服钙剂

E、于家中自我按摩患肩


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E


问题 4 答案：A

第4题：

男，46岁。提重物后感右肩疼痛，逐渐加重，活动受限，肩外展达60°时疼痛加重，超过120°后疼痛减轻，肱骨大结节压痛( )。

A.肩关节周围炎

B.冈上肌腱炎

C.肱二头肌长头肌腱炎

D.肱骨大结节骨折

E.肩峰下滑囊炎


参考答案：B

第5题：

男，42岁。右肩疼痛3个月，逐渐加重，现胀痛难忍，肩外展及旋转活动受限，肱骨大结节处压痛，三角肌处肿胀，按之有囊性波动感( )。

A.肩关节周围炎

B.冈上肌腱炎

C.肱二头肌长头肌腱炎

D.肱骨大结节骨折

E.肩峰下滑囊炎


参考答案：E

第6题：

男，40岁。跌倒后右肩疼痛，活动受限，右肩外侧肿胀，皮下瘀斑，压痛明显，有骨擦音( )。

A.肩关节周围炎

B.冈上肌腱炎

C.肱二头肌长头肌腱炎

D.肱骨大结节骨折

E.肩峰下滑囊炎


参考答案：D

第7题：

女，48岁。右肩疼痛，夜间痛甚，梳头、穿衣均感困难，肩部广泛压痛，肩关节被动外展、后伸，上举活动受限( )。

A.肩关节周围炎

B.冈上肌腱炎

C.肱二头肌长头肌腱炎

D.肱骨大结节骨折

E.肩峰下滑囊炎


参考答案：A

第8题：

肩关节周围炎临床表现爲( )

A.肩部疼痛或呈弥散性疼痛，日轻夜重活动受限

B.肱骨大结节附近压痛，上肢外展上举60°～120°时疼痛

C.肱二头肌长头处疼痛肿胀压痛，用力屈肘时疼痛加剧

D.肩部外侧疼痛、活动受限，急性患者可出现肩轮廓扩大

E.肱骨外侧髁疼痛


正确答案：A

第9题：

肩峰上滑囊炎临床表现爲( )

A.肩部疼痛或呈弥散性疼痛，日轻夜重活动受限

B.肱骨大结节附近压痛，上肢外展上举60°～120°时疼痛

C.肱二头肌长头处疼痛肿胀压痛，用力屈肘时疼痛加剧

D.肩部外侧疼痛、活动受限，急性患者可出现肩轮廓扩大

E.肱骨外侧髁疼痛


正确答案：D

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