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患者,男性,65岁,项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,中央多个脓栓,应

题目

患者，男性，65岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央多个脓栓，应首先考虑（ ）。

A．疽

B．痈

C．疖

D．疥

E．发

参考答案和解析
正确答案：A
根据患者老年男性，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央多个脓栓，应首先考虑有头疽，即现代医学的痈。
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第1题：

关于痈的叙述下列不正确的是

A、是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染

B、多数伴明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳

C、溶血性链球菌为主要致病菌

D、呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状

E、糖尿病患者较易患痈


参考答案：C

第2题：

患者男,36岁。上臂有一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。较易患该病的患者为()

A.高血压患者

B.糖尿病患者

C.中风患者

D.脊髓损伤患者

E.软组织损伤患者


参考答案：B

第3题：

患者，男性，63岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑的诊断是( )

A、疖

B、痈

C、疽

D、丹毒

E、痰核


参考答案：B

第4题：

共用题干
某男性患者，40岁。糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛、红肿的区域而来院就诊。查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界限不清，中央部表面有多个脓栓，T36.1℃，脉搏78次/分，BP120/90mmHg。

该患者可能的诊断是
A:颈部的疖
B:颈部的痈
C:颈部蜂窝织炎
D:颈部皮下坏疽
E:颈部疔

答案：B
解析：
典型痈中央部表面有多个脓栓。糖尿病病人易患痈的病因是糖尿病患者的皮肤不洁、局部擦伤、机体抵抗力降低。此时应给予的治疗包括：适当休息；加强营养；2%碘酊涂擦，高渗盐水湿敷；同时给予胰岛素并控制饮食。红肿范围扩大，伴有局部蜂窝织炎，体温升高至38.8℃时，应做细菌培养及药敏试验，选用敏感抗生素，大剂量、疗程足全身应用抗生素治疗。

第5题：

患者，女，52岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧。界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑( )

A．痈

B．疖

C．疽

D．痰核

E．丹毒


正确答案：A

第6题：

患者男,36岁。上臂有一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。患者可能的诊断为()

A.脓肿

B.蜂窝织炎

C.痈

D.甲沟炎

E.急性淋巴结炎


参考答案：C

第7题：

患者男,36岁。上臂有一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。不宜采用手术治疗的部位是()

A.手部

B.踝部

C.唇部

D.头部

E.髋部


参考答案：C

第8题：

关于痈的叙述下列哪一项不正确

A、是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染

B、多数伴明显的全身症状，如畏寒、发热、食欲不佳

C、溶血性链球菌为主要致病菌

D、糖尿病患者较易患痈

E、呈一片稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状


参考答案：C

第9题：

（共用题干）某男性患者，40岁，糖尿病病史7年，此次因见颈部一疼痛、红肿的区域而来院就诊。查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界限不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次／分，BP16/12kPa。该患者可能的诊断是

A.颈部的疖

B.颈部的痈

C.颈部蜂窝织炎

D.颈部皮下坏疽

E.颈部疔


正确答案：B
典型痈中央部表面有多个脓栓。糖尿病病人易患痈的病因是糖尿病患者的皮肤不洁、局部擦伤、机体抵抗力降低。此时应给予的治疗包括：适当休息；加强营养；应用抗菌药物，必要时用镇痛剂；同时给予胰岛素并控制饮食。红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，行手术疗法.衣领形或倒T形切口。

第10题：

患者，男，58岁。素有糖尿病史。背部初起红肿疼痛，质地坚韧，界限不清，中央部表面有多个粟粒状脓柱，伴畏寒，发热。应首先考虑的是

A.疖
B.急性蜂窝织炎
C.痈
D.急性脓肿
E.化脓性汗腺炎

答案：C
解析：
疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位，如颈、头面部、背部、腋窝、腹股沟及会阴等处。初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大并隆起，一般无全身症状；急性蜂窝组织炎发生于皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织，红肿边缘界限不清楚；急性脓肿常伴有红、肿、热、痛特点，但界限清楚，无明显全身症状；疔发病迅速，多发生在颜面和手足等处，初起为粟米样脓头，逐渐红肿热痛，根深坚硬，重者可伴恶寒发热等全身症状，四周浸润明显；痈好发于皮肤韧厚的项部和背部，初起小片皮肤肿硬，色暗红，疼痛较轻，既而皮肤肿硬范围增大，脓点增多，伴有恶寒发热和全身不适，故选C。

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