以下哪项诊断最可能A.慢性支气管炎急性发作B.心衰、慢性肺源性心脏病C.冠心病

患者，男性，59岁，咳嗽8年，每年冬季发作，临床诊断为慢性支气管炎，慢性支气管炎最常见的并发症为()。

A.急性肺部感染

B.呼吸衰竭

C.阻塞性肺气肿

D.自发性气胸

E.肺源性心脏病

以反复出现发作性喘息，气急，胸闷为特征的病人最可能的诊断是

A.肺血栓栓塞症

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性肺源性心脏病

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7．30。

本患者初步诊断是

A．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，I型呼吸衰竭

B．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭

C．慢性肺源性心脏病，右心衰竭

D．慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭

E．以上均不对

最可能的诊断是

A．支气管哮喘急性发作期

B．支气管哮喘非急性发作期

C．先天性心脏病急性左心衰竭

D．肺源性心脏病心功能不全

E．喘息型慢性支气管炎急性发作

本病例最可能的诊断是哪一疾病( )

A．慢性支气管炎伴感染

B．慢性肺源性心脏病失代偿

C．支气管扩张症

D．肺炎

E．哮喘

下列诊断哪项最完整

A．慢性支气管炎并肺气肿

B．慢性支气管炎并肺气肿呼吸衰竭

C．慢性肺心病急性加重期

D．慢性肺心病合并心衰

E．慢性支气管炎并感染

A.慢性充血性心衰

B.慢性支气管炎

C.哮喘

D.冠心病

E.高血压

男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近 2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A．慢性支气管炎急性发作

B．慢性阻塞性肺气肿

C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D．慢性支气管哮喘

E．慢性肺源性心脏病

（143～146题共用题干）

COPD患者，72岁，10余年来稍有活动即出现呼吸困难，近2天突然气急加重，就诊于急诊。

143．采集病史时应特别注意询问的是

A．有无心绞痛史、冠心病

B．有无胸痛及其性质

C．有无高血压病史

D．近期胸部X线情况

E．吸烟史

144．以下哪项体征最有意义

A．胸部叩诊音及呼吸音的双侧对比

B．胸壁有无压痛和摩擦感

C．肺下界位置及其移动度

D．胸廓外形及呼吸运动

E．颈静脉是否存在充盈

145．以下哪项辅助检查最有价值

A．心电图

B．X线胸片

C．肺功能

D．血气分析

E．白细胞计数及分类

146．以下哪项诊断最可能

A．慢性支气管炎急性发作

B．心衰、慢性肺源性心脏病

C．冠心病合并慢性肺源性心脏病

D．自发性气胸

E．以上都不是

该患者最可能诊断的是

A．肥厚性心肌病

B．风湿性心脏瓣膜病

C．冠心病

D．慢性肺源性心脏病

E．急性心包炎