男,25岁,背部刀伤,伤口流血2h,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110/min,血压12/9.33kP

题目

男,25岁,背部刀伤,伤口流血2h,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。估计此病人失血量约占全身血容量的多少

A.<20%

B.20%

C.20%~40%

D.40%左右

E.50%左右

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第1题:

男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次.分,血压12.9.33kPa(90.70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。

此病人休克达何种程度( )。

A.中度

B.轻度

C.重度

D.晚期

E.代偿期


正确答案:A
休克的临床表现

第2题:

(共用题干) 男,25岁。背部刀伤,伤l2流血2h,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏1 10/min,血压12/33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。 123.此病人休克达何种程度

A.中度

B.轻度

C.重度

D.晚期

E.代偿期


正确答案:A
考点:休克程度判断

第3题:

(题共用题干)

男,25岁。背部刀伤,伤口流血2小时。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。

此患者休克达何种程度 查看材料

A.中度

B.轻度

C.重度

D.晚期

E.代偿期


正确答案:A
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第4题:

男,25岁,背部刀伤。伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少此病人休克达何种程度

A、中度
B、轻度
C、重度
D、晚期
E、代偿期

答案:A
解析:
休克分期及表现特点:休克是一个连续的过程,在不同阶段有不同特点,一般分为三期。1)休克早期:相当于微循环痉挛期,属于代偿期,表现特点是精神紧张,烦躁不安,面色苍白,肢冷,脉搏细速,心跳加快,血压变化不大,脉压缩小,尿量减少等。此期时间短,但如能及时发现,正确处理可以很快好转而痊愈。否则将继续恶化,进入非代偿阶段。2)休克期:相当于微循环扩张期,表现特点是表情淡漠,反应迟钝,甚至意识模糊、皮肤黏膜由苍白转为青紫,四肢厥冷、脉弱,表浅静脉下陷,血压下降,呼吸急促,尿量进一步减少等,此期病情严重,如能积极抢救,仍可救治。3)休克晚期:相当于微循环衰竭期,表现特点脉搏极弱或无脉、无血压、昏迷、无尿、全身出血倾向,有皮肤黏膜下的淤血点,并可出现咯血、呕血、便血、尿血等广泛出血。甚至可继发多系统器官功能衰竭。

第5题:

男,25岁,背部刀伤。伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少估计此病人失血量约占全身血容量的多少

A、<20%
B、20%
C、20%~40%
D、40%左右
E、50%左右

答案:C
解析:
根据休克的表现可以分为轻度、中度、重度休克,分别对应估计失血量为20%以下、20%~40%、40%以上。该患者目前意识尚清,有口渴,皮肤苍白,皮温稍冷,脉搏超过100次/分,收缩压大于70mmHg,表浅静脉塌陷,尿量少,考虑患者为中度休克,估计失血量为20%~40%。

第6题:

男,25岁,背部刀伤,伤口流血2h。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110/min,血压90/70 mmHg,表浅静脉塌陷,估计该患者的失血量占全身血容量

A.S%~15%

B.<5%

C.15%~30%

D.40%左右

E.50%左右


正确答案:C
解析:结合该患者的临床表现考虑目前存在失血性休克,该期患者多数神志清醒,脉压缩小,因肾素-血管紧张素系统被激活使ADH分泌增加,患者尿量减少并诉口渴。此时失血量一般为750~1500ml,占全身血容量的15%~30%。

第7题:

(共用题千) 男,25岁,背部刀伤,伤口流血2h,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏1 10/min,血压12/33kPa(90/70mniHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。 138.此病人休克达何种程度

A.中度

B.轻度

C.重度

D.晚期

E.代偿期


正确答案:A
考点:休克程序的判别

第8题:

患者男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时。查体:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70mmHg,表浅静脉塌陷。估计该患者的失血量占全身血容量

A、<5%

B、5%~15%

C、15%~30%

D、40%左右

E、50%左右


参考答案:C

第9题:

男,25岁,背部刀伤。伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少应采取何种措施

A、门诊观察
B、胸部x线摄片
C、全血细胞计数
D、收住院手术治疗
E、给予抗生素预防感染

答案:D
解析:
因为患者是外伤引起的不断出血(伤口流血2小时),如果不手术仍会持续出血,因此要进行手术止血。

第10题:

男,25岁,背部刀伤。伤口流血2小时,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少估计此病人失血量约占全身血容量的多少

A、<20%
B、20%
C、20%~40%
D、40%左右
E、50%左右

答案:C
解析:
根据休克的表现可以分为轻度、中度、重度休克,分别对应估计失血量为20%以下、20%~40%、40%以上。该患者目前意识尚清,有口渴,皮肤苍白,皮温稍冷,脉搏超过100次/分,收缩压大于70mmHg,表浅静脉塌陷,尿量少,考虑患者为中度休克,估计失血量为20%~40%。

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