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对该患者主要的治疗方法是A.三腔管压迫止血B.静脉给予止血药C.静脉给予抑酸剂D.加压输血E.冰盐水

题目

对该患者主要的治疗方法是

A．三腔管压迫止血

B．静脉给予止血药

C．静脉给予抑酸剂

D．加压输血

E．冰盐水洗胃

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第1题：

治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是

A. 应用止血药
B. 立即输血
C. 静脉点滴垂体后叶素
D. 用三腔两囊管压迫
E. 局部注射硬化剂

答案：D
解析：
非手术疗法适用于肝功能差的病人，也可作为术前准备。主要措施有卧床休息、禁食、保肝、补液、止血剂应用和三腔两囊管压迫止血。用三腔两囊管压迫胃底食管下段的曲张静脉，临时止血效果好。使用时应每隔12小时，放松10分钟，放置时间一般为3～5日。三腔两囊管使用不当可发生食管、胃底粘膜压迫坏死、窒息和吸入性肺炎等并发症。

第2题：

女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。

对该患者主要的治疗方法是
A.三腔管压迫止血
B.静脉给予止血药
C.静脉给予抑酸剂
D.加压输血
E.冰盐水洗胃

答案：A
解析：
1.患者年轻女性，慢性病程。肝脾大，有腹水。肝硬化引起的腹水，属非炎症性漏出液，外观颜色常为淡黄色，清晰或微混浊，属浆液性，一般不凝固，比重常低于1．017，浆膜黏蛋白定性试验阴性，蛋白定量常低于3g，主要为白蛋白。每立方毫米所含细胞数常少于100。所以考虑肝硬化引起的腹水。故选B。考点：肝硬化的并发症

第3题：

男性，52岁，20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。
对该患者主要的治疗方法是
A.三腔管压迫止血
B.静脉给予止血药
C.静脉给予抑酸剂
D.加压输血
E.冰盐水洗胃


答案：A
解析：
食管静脉曲张破裂出血主要用三腔管压迫止血。

第4题：

食管静脉破裂大出血的内科治疗，宜首选

A.止血药
B.输液扩容
C.冰盐水+肾上腺素洗胃
D.三腔管气囊压迫

答案：B
解析：

第5题：

对门静脉高压症患者食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是（）。

A．垂体后叶加压素静脉滴注
B．输新鲜全血
C．应用各种止血药物
D．三腔二囊管压迫
E．去甲肾上腺素加入冷盐水口服

答案：D
解析：
三腔二囊管的充气气囊可分别机械性压迫胃贲门及食管下段破裂的曲张静脉而起止血作用，是治疗食管-胃底曲张静脉破裂出血简单、快速且有效的方法。

第6题：

对门脉高压症患者食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是

A.垂体后叶加压素静脉静注
B.输新鲜全血
C.应用各种止血药物
D.三腔两囊管压迫
E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服

答案：D
解析：
三腔二囊管是食管-胃底静脉曲张破裂出血紧急止血的绝对适应证。

第7题：

应选择的治疗方法包括

A．快速静脉补液

B．配血、输血

C．静脉应用抑酸药物

D．立即手术治疗

E．三腔二囊管压迫止血


正确答案：ABC

第8题：

治疗首选方法

A.正肾+冰盐水洗胃

B.急诊胃镜下止血

C.静脉给予洛赛克

D.静脉给予立止血

E.三腔管压迫止血


正确答案：E
三腔管压迫止血法可立即止血。

第9题：

对该患者主要的治疗方法是

A．三腔二囊管压迫止血

B．静脉给予止血药

C．静脉给予抑酸剂

D．加压输血

E．冰盐水洗胃


正确答案：A
食管静脉曲张破裂出血往往出血量大、再出血率高、死亡率高，需积极止血，先静脉给予止血药，在药物不能控制出血时可暂时使用三腔管压迫止血，大出血基本控制、患者基本情况稳定了以后，在进行急诊内镜检查时可进行内镜治疗。

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