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应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO<SUB>

题目

应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO<SUB>2</SUB>50mmHg，PaCO<SUB>2</SUB>70mmHg。此时应采取的措施为（ ）

A．高浓度吸氧

B．甲泼尼龙静脉滴注

C．纠正水电解质酸碱平衡紊乱

D．联合应用广谱抗生素

E．气管插管人工通气

参考答案和解析
正确答案：E
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第1题：

男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音，诊断为支气管哮喘应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。此时应采取的措施为

A.高浓度吸氧
B.甲泼尼龙静脉滴注
C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱
D.联合应用广谱抗生素
E.气管插管人工通气

答案：E
解析：
经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。

第2题：

女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。应用氧疗及足量解痉平喘药和糖皮质激素治疗均无效。患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应用措施为（）。

  • A、高浓度吸氧
  • B、地塞米松静脉注射
  • C、适量应用镇静剂
  • D、应用钙离子拮抗剂
  • E、气管插管人工通气

正确答案:E

第3题：

如应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，病人呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，应采取的措施是

A．高浓度吸氧

B．甲泼尼龙静脉滴注

C．纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

D．联合应用广谱抗生素

E．气管插管人工通气


正确答案：E

第4题：

单选题
女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。应用氧疗及足量解痉平喘药和糖皮质激素治疗均无效。患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应用措施为（）
A

高浓度吸氧

B

地塞米松静脉注射

C

适量应用镇静剂

D

应用钙离子拮抗剂

E

气管插管人工通气


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。 若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快神志不清，PaO250mmHg，PaCO280mmHg此时应采取的救助措施为（）

  • A、高浓度吸氧
  • B、应用呼吸兴奋剂
  • C、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
  • D、联合应用广谱抗生素静滴
  • E、气管插管机械通气
  • F、静推纳洛酮促进苏醒

正确答案:E

第6题：

应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应采取的措施为

A、甲泼尼龙静脉滴注
B、纠正水电解质酸碱平衡紊乱
C、联合应用广谱抗生素
D、气管插管人工通气
E、高浓度吸氧

答案：D
解析：
经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。

第7题：

女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg.此时应采取的措施为（）

  • A、高浓度吸氧
  • B、甲泼尼龙静脉滴注
  • C、纠正水电解质酸碱平衡紊乱
  • D、联合应用广谱抗生素
  • E、气管插管人工通气

正确答案:E

第8题：

如病人应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等症状无缓解，应立即给予下列检查以判断病情的严重程度

A．超声心动图

B．胸部X线检查

C．肺功能测定

D．血气分析

E．心电图检查


正确答案：D
该题考核了重症哮喘的辅助检查。重症哮喘，气道严重阻塞，表现为呼吸性酸中毒，应该行血气分析检查患者有无酸中毒以判断疾病严重程度。

第9题：

单选题
男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg.此时应采取的措施为（）.
A

高浓度吸氧

B

甲泼尼龙静脉滴注

C

纠正水电解质酸碱平衡紊乱

D

联合应用广谱抗生素

E

气管插管人工通气


正确答案： C
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO50mmHg，PaCO70mmHg.此时应采取的措施为（）
A

高浓度吸氧

B

甲泼尼龙静脉滴注

C

纠正水电解质酸碱平衡紊乱

D

联合应用广谱抗生素

E

气管插管人工通气


正确答案： B
解析： 暂无解析

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