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患儿,女,4岁。患有特发性血小板减少性紫癜,活动时不慎磕碰,出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是A

题目

患儿，女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是

A．将患儿头后仰

B．用凉水冲洗患儿额部

C．捏住鼻子

D．用浸有1％麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血

E．服用止血药物

参考答案和解析
正确答案：D
口、鼻黏膜出血可用浸有1％麻黄碱或0．1％肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血，无效者以油纱条填塞，2～3天后更换。严重者遵医嘱用止血药或输血小板。针对该特发性血小板减少性紫癜患儿，在家中的紧急护理措施是使用纱布填塞压迫止血，然后及时去医院就诊。
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相似问题和答案

第1题：

患儿，女，8个月，化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥，有颅内压增高的可能。此时应立即给予的护理措施是加快输液速度以防止休克。


B

第2题：

患儿，女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是

A.将患儿头后仰
B.用凉水冲洗患儿额部
C.捏住鼻子
D.用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血
E.服用止血药物

答案：D
解析：
口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血，无效者以油纱条填塞，2～3天后更换。严重者遵医嘱用止血药或输血小板。针对该特发性血小板减少性紫癜患儿，在家中的紧急护理措施是使用纱布填塞压迫止血，然后及时去医院就诊。

第3题：

患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109/L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。

A．给予肾上腺皮质激素治疗
B．密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C．忌服阿司匹林药物
D．鼓励患儿多运动
E．禁食尖锐、多刺的食物

答案：D
解析：
该患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜，血小板为20×109/L，有出血倾向，应卧床休息，减少活动，避免外伤。

第4题：

患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是

A、人工呼吸
B、用吸痰器清理呼吸道
C、将患儿平卧，头偏向一侧
D、做好协助气管取异物的准备
E、给予吸氧

答案：D
解析：
患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管，应该做好协助气管取异物的准备。

第5题：

患儿，男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是

A.给予吸氧
B.人工呼吸
C.用吸痰器清理呼吸道
D.将患儿平卧，头偏向一侧
E.做好协助气管取异物的准备

答案：E
解析：
急救时首先应尽快取出异物，保持呼吸道通畅。

第6题：

患儿，男，3岁，进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.将患儿平卧，头偏向一侧

E.做好协助气管取异物的准备


正确答案：E
小儿为气管异物，出现呼吸困难，面色发绀，神志不清，若不及时治疗可危及患儿生命，护士应做好协助气管取异物的准备。

第7题：

患者女，67岁。患有扩张型心肌病10年，患者近来出现一强一弱交替的脉搏，护士应如何指导患者休息或活动

A、卧床休息

B、正常作息但限制剧烈活动

C、可参加日常活动

D、恢复半天轻工作

E、做康复期锻炼


参考答案：A

第8题：

患儿男，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是

A、将患儿头后仰

B、用凉水冲洗患儿额部

C、捏住患儿鼻子

D、用浸有1%麻黄碱的棉球塞入患儿鼻孔压迫止血

E、服用止血药物


参考答案：D

第9题：

患儿，11岁，放羊时不慎从山上摔下，引起多处软组织损伤，入院时发现有头虱，护士应立即为患儿做的清洁护理是

A、床上洗发

B、淋浴或盆浴

C、床上擦浴

D、口腔护理

E、百部酊灭虱


参考答案：E

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