首选的处理方法为A.静脉滴注10%葡萄糖溶液B.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释

题目

首选的处理方法为

A.静脉滴注10%葡萄糖溶液

B.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静脉推注

C.立即静脉滴注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静脉推注

D.立即肌内注射维生素D320万单位

E.给予20%甘露醇降颅压

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第1题:

首选的处理方法为

A.静脉输入10%葡萄糖溶液

B.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙缓慢静注

D.立即肌注维生素D 30万IU

E.给予20%甘露醇降颅压


正确答案:C
患儿惊厥发作时,应首先控制惊厥,可用地西泮或水合氯醛保留灌肠;另外要补充钙剂,可用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%-25%葡萄糖液10~20ml缓慢静脉注射或静脉滴注。

第2题:

首选的处理方法为

A.静脉输入10%葡萄糖溶液

B.立即用l0%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙缓慢静注

D.立即肌注维生素D30万IU

E.给予20%甘露醇降颅压


正确答案:C
患儿惊厥发作时,应首先控制惊厥,可用地西泮或水合氯醛保留灌肠;另外要补充钙剂,可用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%~25%葡萄糖液10~20ml缓慢静脉注射或静脉滴注。

第3题:

对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为

A.静脉输入10%葡萄糖溶液

B.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

D.立即肌注维生素D320万单位

E.给予20%甘露醇降颅压


正确答案:C
地西泮为首选抗惊厥药物,但此类惊厥发作的原因为血钙水平的下降,因此应同时为患儿补充钙剂,用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注。

第4题:

首选的处理方法为

A.静脉输入10%葡萄糖溶液

B.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加葡萄糖稀释后缓慢静注

C.立即静注地西泮(安定),再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加葡萄糖稀释后缓慢静注

D.立即肌注维生素D320万U

E.给予20%甘露醇降颅压


正确答案:C

第5题:

患儿,女,9个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温37.2℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低血糖

首选的处理方法为A、静脉输入10%葡萄糖溶液

B、立即用10%葡萄糖酸钙5~100ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注

C、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注

D、立即肌注维生素D320万单位

E、给予20%甘露醇降颅压


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第6题:

首选的处理方法为( )。

A.静脉输入10%葡萄糖溶液

B.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C.立即静注地西泮(安定),再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

D.立即肌注维生素D320万U

E.给予20%甘露醇降颅压


正确答案:C
解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的预防及治疗原则

第7题:

患儿,男,8个月,因突然发生四肢的抽动,持续2分钟前来就诊。询问病史,患儿为人工喂养,尚未添加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低血糖

对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为A、静脉输入10%葡萄糖溶液

B、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

D、立即肌注维生素D320万单位

E、给予20%甘露醇降颅压


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第8题:

首选的处理方法为( )。

A.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

B.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C.立即肌注维生素D320万U

D.给予20%甘露醇

E.给予敏感抗生素


正确答案:A

第9题:

首选的处理方法为

A.静脉输入10%葡萄糖溶液

B.立即用l0%葡萄糖酸钙5~10 ml加葡萄糖稀释后缓慢静注

C.立即静注地西泮(安定),再用10%葡萄糖酸钙5~10 rnl加葡萄糖稀释后缓慢静注

D.立即肌注维生素D 320万u

E.给予20%甘露醇降颅压


正确答案:C

第10题:

患儿男,6个月。突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2~2.5cm,枕部有乒乓感,神经系统检查(-)。

首选的处理方法为
A.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖稀释后缓慢静注
B.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即肌注维生素D320万U
D.给予20%甘露醇
E.给予敏感抗生素

答案:B
解析:
1.患儿颈软,神经系统检查(-),体温37.5℃可排除选项A、B、C选项,低血糖时体温偏低,所以选项D也可排除;维生素D缺乏性手足搐搦症符合题干描述的症状,故选E。解题关键:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿。主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。三种症状中以无热惊厥为最常见。
2.维生素D缺乏性手足搐搦症首选的处理方法为紧急抢救和钙剂治疗,本患儿已经出现四肢抽动,表明发生惊厥,应用地西泮0.1~0.3mg/kg肌肉或静脉注射控制惊厥,同时应给10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%~25%葡萄糖液10~20ml,缓慢静脉注射(10分钟以上),不可皮下或肌内注射以免造成局部组织坏死。故选B。解题关键:维生素D缺乏性手足搐搦症的血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因,急救要抗惊厥并迅速补钙。

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