男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。目前患者最宜采用的止痛措施是A、坚持执行癌痛的“三阶梯”止痛疗法
B、腹腔神经丛阻滞
C、静脉PCA
D、硬膜外吗啡和局麻药PCA
E、蛛网膜下腔神经毁损治疗
如果使用无水酒精进行神经毁损，患者应采取的体位是A、与平时硬膜外阻滞相同
B、采取患侧在上的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药后保持体位30min
C、采取患侧在下的45°半仰卧位，注射无水酒精时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药后保持体位30min
D、采取患侧在下侧卧位，注射无水酒精时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药完毕后即可平卧
E、采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射无水酒精0.5ml，注药后保持体位30min
使用酚甘油进行神经毁损应A、与平时硬膜外阻滞相同
B、使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药后保持体位30min
C、使患者采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药后保持体位30min
D、使患者采取患侧在下侧卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药完毕后即可平卧
E、使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min
蛛网膜下腔阻滞疗法(神经毁损)般不用于腰骶段的神经毁损。你认为是下列哪一条理由使得该患者成为了蛛网膜下腔阻滞疗法的适应证A、腹部和腰骶部疼痛
B、晚期恶性肿瘤疼痛
C、脊柱转移
D、疼痛剧烈
E、大小便造瘘和下肢瘫痪
第1题：
反复发热伴左侧腰部疼痛3天，B超提示左肾重度积水。处理首先采取
A.后腹腔镜探查
B.膀胱穿刺造瘘
C.输尿管镜检查
D.膀胱镜检查
E.经皮肾穿刺造瘘
第2题：
结/直肠癌根治腹壁造口术后，为防止大便干结、嵌塞不易排出或稀泻泄漏应
A.调节饮食结构
B.定期扩张造瘘口
C.腹腔镜下植入补片
D.加强造口周围皮肤的护理，对症处理
E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干，保持清洁干燥
第3题：
男性，28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量45ml，排尿费力。尿常规检查：白细胞3～5个/HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败，尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取
A、左肾造瘘术
B、左输尿管腹壁造口
C、膀胱造瘘术
D、乙状结肠扩大膀胱术
E、膀胱成形术
第4题：
第5题：
男性，50岁，因直肠癌行Miles术，护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是
A.会阴部切口、腹部切口、造瘘日
B.会阴部切口、造瘘口、腹部切口
C.腹部切口、会阴部切口、造瘘口
D.腹部切口、造瘘口、会阴部切口
E.造瘘口、腹部切口、会阴部切口
第6题：
患者男性，57岁，直肠癌Miles术术后10天。患者出现腹胀、恶心，造瘘口检查肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是
A．造口肠断血运障碍
B．吻合口瘘
C．肠粘连
D．造口狭窄
E．便秘
第7题：
A、保持导尿管通畅
B、每日按时做闭式膀胱冲洗
C、造瘘口周围皮肤涂氧化锌油膏
D、造瘘管留置3～4周拔管
答案：D
解析：膀胱造瘘管应注意管道的固定和拔管的时间，一般1～2周拔管，拔管前先嵌闭管道，观察能否自行排尿，如有排尿困难或切口处漏尿，则需延期拔管。拔管后有少量尿液漏出为暂时现象，3～5天可自愈。
第8题：
如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后三天内应特别注意（ ）。
A．维护造瘘口皮肤清洁
B．观察引流物的颜色，量，性质
C．观察造瘘口处血运情况
D．血象变化
E．生命体征变化
第9题：
第10题：