患者,男,68岁,因劳力性胸闷4年,1d来晕厥3次来急诊。查体:HR32/min,律齐,可闻及大炮音,心电图示三

题目

患者,男,68岁,因劳力性胸闷4年,1d来晕厥3次来急诊。查体:HR32/min,律齐,可闻及大炮音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法宜选用

A.阿托品静脉滴注

B.异丙肾上腺素静脉滴注

C.地塞米松静脉滴注

D.人工心脏起搏

E.乳酸钠静脉滴注

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第1题:

男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体:心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好?

A、阿托品静脉滴注

B、异丙基肾上腺素静脉滴注

C、地塞米松静脉滴注

D、人工心脏起搏

E、克分子乳酸钠静脉滴注


答案:D

第2题:

男性,50岁,因晕厥1天就诊,查体:血压96/6mmHg,心率38次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图检查结果可能性最大的是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞


正确答案:D

第3题:

患者,男性,76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是

A、高血压脑病

B、窦性心动过缓伴室性期前收缩

C、三度房室传导阻滞

D、二度Ⅰ型房室传导阻滞

E、阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞


参考答案:C

第4题:

患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp160/100mmHg,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。下列检查不是必须的是()

  • A、超声心动图
  • B、心电图
  • C、运动试验
  • D、胸部X线检查
  • E、冠状动脉血管造影

正确答案:C

第5题:

患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()

  • A、血气分析
  • B、心电图
  • C、胸部X线片
  • D、胸部CT
  • E、肺功能

正确答案:E

第6题:

患者因心悸、眩晕、晕厥急诊,心电图检查显示三度房室传导阻滞,听诊可出现的异常表现是( )

A、第二心音增强

B、第二心音减弱

C、第三心音

D、第四心音

E、大炮音


参考答案:E

第7题:

男,54岁,因突发晕厥入院,体检可闻及大炮音,心电图如图,可诊断为( )

A二度Ⅱ型窦房阻滞

B一度房室阻滞

C二度Ⅰ型窦房阻滞

D三度房室阻滞

E以上均不正确


D

第8题:

患者,男性,62岁。胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次/分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是

A、肾上腺素

B、麻黄碱

C、异丙肾上腺素

D、同步直流电复律

E、氨茶碱


参考答案:C

第9题:

患者,女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现,面色苍白,精神萎靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,心电图表现最可能是()。

  • A、窦性心动过缓
  • B、第一度房室传导阻滞
  • C、第二度房室传导阻滞
  • D、第三度房室传导阻滞
  • E、室内传导阻滞

正确答案:D

第10题:

患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()

  • A、二尖瓣关闭不全
  • B、三尖瓣关闭不全
  • C、左心房黏液瘤
  • D、冠心病
  • E、风湿性心脏病

正确答案:B

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