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女性,45岁,气短,水肿,发现“室性期前收缩”半年,心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透

题目

女性，45岁，气短，水肿，发现“室性期前收缩”半年，心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是

A．冠心病

B．肥厚型梗阻性心肌病

C．风心病，二尖瓣关闭不全

D．扩张型心肌病

E．渗出性心包炎

参考答案和解析
正确答案：D
D。扩张型心肌病亦称充血型心肌病，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现。心脏体征：心尖部收缩期杂音常有病理性第三心音。
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第1题：

女性，45岁，气短，水肿，发现"室性期前收缩"半年，心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是

A.冠心病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.风心病，二尖瓣关闭不全
D.扩张型心肌病
E.渗出性心包炎

答案：D
解析：
扩张型心肌病亦称充血型心肌病，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现。心脏体征：心尖部收缩期杂音常有病理性第三心音。

第2题：

女性，45岁，气短，水肿，发现“室性前收缩”半年，心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是( )

A、冠心病

B、肥厚型梗阻性心肌病

C、风心病、二尖瓣关闭不全

D、扩张型心肌病

E、渗出性心包炎


参考答案：D

第3题：

高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全

A、心尖部3／6级收缩期吹风样杂音

B、左心室扩大

C、肝大，下肢水肿

D、室性期前收缩

E、心尖部舒张期奔马律


参考答案：E

第4题：

高血压患者出现以下改变，提示出现早期左心功能不全的是

A、心尖部舒张期奔马律

B、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

C、室性期前收缩

D、左心室扩大

E、肝大、下肢水肿


参考答案：A

第5题：

风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全最重要的体征是

A、心尖部舒张期隆隆样杂音

B、心尖部收缩期吹风样杂音

C、心尖部舒张期奔马律

D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音


参考答案：B
参考解析：风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭心尖搏动向左下移位，心脏向左下扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及全收缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂间，向左腋下，左肓胛下区传导。

第6题：

左心功能不全最有诊断意义的体征是

A、心尖部舒张期隆隆样杂音

B、心尖部收缩期吹风样杂音

C、心尖部舒张期奔马律

D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音


参考答案：C
参考解析：左心功能不全一般均有心脏扩大，心尖部舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。

第7题：

高血压病患者出现以下改变，提示出现早期左心功能不全

A、心尖部2/6级收缩期吹风样杂音

B、左心室扩大

C、心尖部舒张期奔马律

D、室性期前收缩

E、肝大、脾大，下肢水肿


参考答案：C

第8题：

高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

A、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

B、左心室扩大

C、心尖部舒张期奔马律

D、室性期前收缩

E、肝大、下肢水肿


参考答案：C

第9题：

高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全？( )

A、室性期前收缩

B、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

C、心尖部舒张期奔马律

D、左心室扩大

E、肝大、下肢水肿


参考答案：C

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