患者,女,40岁,急性阑尾炎,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,手术顺利,术后2小时感切口疼痛,4小时下肢活

题目

患者,女,40岁,急性阑尾炎,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,手术顺利,术后2小时感切口疼痛,4小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,最可能的原因是

A、穿刺致脊神经跟损伤

B、穿刺致脊髓损伤

C、局部麻醉药残余作用

D、硬膜外血肿

E、硬膜外脓肿

参考答案和解析
参考答案:D
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第1题:

患者,女性。急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。

术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是
A.头高足低位
B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位

答案:D
解析:

第2题:

(共用题干)患者,男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。

次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是( )。

A.端坐卧位
B.仰卧屈膝位
C.半坐卧位
D.右侧卧位
E.头高脚低位

答案:C
解析:

第3题:

患者,男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。
次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()。

A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.端坐卧位
D.半坐卧位
E.头高脚低位

答案:D
解析:
腹部手术后的患者应采取半坐卧位,可以减少腹部肌肉牵拉受力及伤口缝线张力,从而减少患者的疼痛。

第4题:

患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送病人回病室。

次日病人体温39℃,主诉切口疼痛难忍,病人应取的体位是
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.端坐卧位
D.半坐卧位
E.头高脚低位

答案:D
解析:

2.减轻腹部缝合处张力,减轻疼痛,有利于切口愈合。

第5题:

共用题干
患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。

安置该体位的目的是
A:可减少局部出血,利于切口愈合
B:有利于增进食欲,为进食作准备
C:有利于减少同心血量,减轻心脏负担
D:有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E:可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛

答案:E
解析:

第6题:

共用题干
患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。

术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是
A:头高足低位
B:仰卧屈膝位
C:右侧卧位
D:半坐卧位
E:端坐位

答案:D
解析:

第7题:

李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。

引起急性阑尾炎最常见的原因是
A.阑尾管腔阻塞
B.慢性结肠炎
C.慢性肝炎
D.腹腔感染
E.盆腔感染

答案:A
解析:

第8题:

李先生,30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。

次日患者体温38.9℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.端坐卧位
D.半坐卧位
E.头高脚低位

答案:D
解析:

第9题:

对于急性阑尾炎行阑尾切除术的患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是

A、防止术后出血

B、减轻术后疼痛

C、防止肠瘘

D、防止切口感染

E、预防肠粘连


参考答案:E