某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻一中度扩张,胰头区可

题目

某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻一中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙

最可能的诊断为

A.胰头癌

B.慢性局限型胰腺炎

C.胰腺结核

D.急性坏死性胰腺炎

E.肝细胞黄疸

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第1题:

患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于()。

  • A、肝门区未见明显增大淋巴结
  • B、肝脏弥漫性增大
  • C、肝内可有转移灶
  • D、胆管扩张更明显
  • E、胰头未见实性占位
  • F、胰管未见扩张

正确答案:E,F

第2题:

患者男,49岁,上腹隐痛1个月余,向腰背部放射,并出现进行性黄疸,CT平扫发现胰头体积增大,形态失常,并可见低密度肿块影,肝内外胆管扩张,胆囊体积增大。根据以上病史,最可能的诊断是()

  • A、慢性胰腺炎
  • B、胰腺癌
  • C、胰岛细胞瘤
  • D、胰腺囊腺瘤
  • E、急性胰腺炎

正确答案:B

第3题:

某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙最可能的诊断为A、胰头癌

B、慢性局限型胰腺炎

C、胰腺结核

D、急性坏死性胰腺炎

E、肝细胞黄疸

若想进一步鉴别诊断,下列哪项最具诊断意义A、病灶的边界及大小

B、病灶内部的回声情况

C、胰管是否可穿入肿块内部而不被截断

D、胆管的扩张程度

E、周围淋巴结肿大情况

下列哪一项更具确诊意义A、CT

B、ERCP

C、超声引导下多点穿刺活检

D、磁共振

E、血管造影


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第4题:

某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙下列哪一项更具确诊意义()。

  • A、CT
  • B、ERCP
  • C、超声引导下多点穿刺活检
  • D、磁共振
  • E、血管造影

正确答案:C

第5题:

某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙。若想进一步鉴别诊断,下列哪项最具诊断意义()。

  • A、病灶的边界及大小
  • B、病灶内部的回声情况
  • C、胰管是否可穿入肿块内部而不被截断
  • D、胆管的扩张程度
  • E、周围淋巴结肿大情况

正确答案:C

第6题:

某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻一中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙。若想进一步鉴别诊断,下列哪项最具诊断意义()。

  • A、病灶的边界及大小
  • B、病灶内部的回声情况
  • C、胰管是否可穿入肿块内部而不被截断
  • D、胆管的扩张程度
  • E、周围淋巴结肿大情况

正确答案:C

第7题:

女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于()。

  • A、肝门区未见明显增大淋巴结
  • B、肝脏弥漫性增大
  • C、肝内可有转移灶
  • D、胆管扩张更明显
  • E、胰头未见实性占位
  • F、胰管未见扩张

正确答案:E,F

第8题:

某患者胆囊结石术后,阵发性黄疸伴发热半年;超声检查示肝内外胆管轻度扩张,肝外胆管末段管腔狭窄。超声诊断应首先鉴别的疾病是

A.胰头癌与胆管癌
B.胆管结石与胆道蛔虫
C.胆管癌与胆管炎性狭窄
D.胰头癌与胆管结石
E.胰头癌与胆管炎性狭窄

答案:C
解析:

第9题:

某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻-中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙最可能的诊断为()

  • A、胰头癌
  • B、慢性局限型胰腺炎
  • C、胰腺结核
  • D、急性坏死性胰腺炎
  • E、肝细胞黄疸

正确答案:B

第10题:

患者,女,35岁,自述间歇性剑突下疼痛1个月余,加重伴皮肤瘙痒发黄,大便呈白色陶土样10天。临床检查:巩膜及皮肤黄染。超声检查:肝内可见胆管扩张;胰头形态失常增大,表面不平,可见3.8cm×3.2cm低回声区,周边呈毛刺状,主胰管间断显示,内径0.47cm,CDFI,低回声区见可见动脉血流信号,周边可见血管绕行。超声提示()。

  • A、胆总管下段癌肝内外胆管扩张
  • B、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张
  • C、壶腹癌肝内外胆管扩张
  • D、胰腺炎性假瘤
  • E、胰岛细胞瘤

正确答案:B

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