患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服 氢氧化

题目

患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服 氢氧化铝 ±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米大小,质地中等,活动度稍差,无触痛。心肺查体无异常,腹部查体不理想。应进一步做的检查有A、血常规

B、肥达反应

C、血培养

D、免疫学检查

E、骨髓细胞学检查

F、PPD皮试

G、淋巴结活检

H、抽血查疟原虫

提示:以上检查结果均无阳性发现。入院后仍持续高热,先后注射左氧氟沙星.阿米卡星.亚胶培南.西拉司丁钠等抗感染,无效。试用地塞米松5mg注射,体温可降至正常水平,并可维持-18h。腹部彩超示肝脾肿大,脾内弥漫性异常片状病灶,腹膜后多个实质性病灶。下一步应采取的方案是A、再做淋巴结活检

B、继续抗生素治疗

C、继续地塞米松治疗

D、暂不处理,观察病情变化

E、腹腔镜检查,选病理学检查

F、做骨髓培养

病理报告为NHL,临床上最常见的病理学类型是A、套细胞淋巴瘤

B、Burkitt淋巴瘤

C、间变性大细胞淋巴瘤

D、弥漫性大B细胞淋巴瘤

E、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

F、滤泡性淋巴瘤

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第1题:

1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰,以夜间和晨起为甚,咳白色泡沫痰,在药店买感冒药(具体药物不详)口服后,症状缓解但反复发作。入院前1天,受凉后再次出现上述症状且加重,咳黄色粘稠痰液;伴乏力、发热,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为

A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天

B.反复咳嗽咳痰20年

C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热

D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重


反复咳嗽咳痰 20 余 年,加重伴乏力、发热 1 天

第2题:

霍乱的典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重
B.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛
C.发热,腹痛,腹泻,水样大便
D.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便
E.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

答案:B
解析:
霍乱典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)。

第3题:

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便
B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重
C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛
D.发热,腹痛,腹泻,水样大便
E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

急性菌痢典型表现为

答案:B
解析:
霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。

第4题:

急性菌痢典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重
B.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛
C.发热,腹痛,腹泻,水样大便
D.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便
E.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

答案:A
解析:
典型菌痢:起病急,有发热(体温可达39℃或更高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便,并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。

第5题:

急性菌痢典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛

D.发热,腹痛,腹泻,水样大便

E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


正确答案:B
l

第6题:

急性菌痢典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛

D.发热,腹痛,腹泻,水样大便

E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


正确答案:B

第7题:

霍乱典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛

D.发热,腹痛,腹泻,水样大便

E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


正确答案:C

第8题:

最符合典型霍乱的临床表现是哪项

A、寒战、高热、持续腹痛、腹泻

B、无发热,剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,无恶心,粪便呈米泔水样或血水样,腓肠肌痉挛

C、发热,严重的感染中毒症状,短期内出现休克而死亡

D、发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,里急后重感明显

E、无发热,无恶心及呕吐,轻度腹泻,无腹痛,病程1~2天自愈


参考答案:B

第9题:

霍乱典型表现 ( )

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重

C.发热,腹痛,腹泻,水样大便

D.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便

E.无发热,无腹痛,腹泻,呕吐,水样大便


正确答案:E