单选题患者胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性。脊柱无压痛。最可能的诊断为()A 狂犬病B 急性脊髓炎C 视神经脊髓炎D 脊髓出血E 脊髓肿瘤

题目
单选题
患者胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性。脊柱无压痛。最可能的诊断为()
A

狂犬病

B

急性脊髓炎

C

视神经脊髓炎

D

脊髓出血

E

脊髓肿瘤

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第1题:

患者,男,青年。2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

A、脊髓出血

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、格林-巴利综合征

E、大脑旁脑膜瘤


参考答案:C

第2题:

某男性患者,20岁,狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹,3天后消退,第7天再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难,查体:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力4级,脊柱无压痛最可能的诊断是A、视神经脊髓炎

B、狂犬病

C、脊髓出血

D、急性脊髓炎

E、脊髓肿瘤

为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、脊柱X线平片

B、脑脊液常规、生化

C、脊柱CT

D、血清狂犬病毒抗体测定

E、脊柱MRI

为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、脊柱X线平片

B、脑脊液常规、生化

C、脊柱CT

D、血清狂犬病毒抗体测定

E、脊柱MRI


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第3题:

某男性患者,20岁,狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹,3天后消退,第7天再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难,查体:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力4级,脊柱无压痛最可能的诊断是A、视神经脊髓炎

B、狂犬病

C、脊髓出血

D、急性脊髓炎

E、脊髓肿瘤

为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、脊柱X线平片

B、脑脊液常规、生化

C、脊柱CT

D、血清狂犬病毒抗体测定

E、脊柱MRI


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第4题:

根据下列条件,回答 150~151 题:

患者胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性。脊柱无压痛。

第 150 题 最可能的诊断为( )。

A.狂犬病

B.急性脊髓炎

C.视神经脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓肿瘤


正确答案:E

第5题:

根据下列材料回答下列各 题。 男性,25岁。狂犬病疫苗注射后l天出现全身“荨麻疹”,3天后消退。7天后再注射该疫苗,次l3双下肢无力伴排尿困难。体检:视力正常,T4以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。 最可能的诊断为

A.狂犬病

B.急性脊髓炎

C.视神经脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓肿瘤


正确答案:B

第6题:

患者男,60岁。渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,逐渐加重,近3个月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。查体:双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是

A、急性脊髓炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、脊髓压迫症

D、急性脊髓灰质炎

E、肌萎缩性侧索硬化


参考答案:C

第7题:

男性,25岁,狂犬病疫苗注射后一天出现荨麻疹,3天后消退。第7天后,再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。狂犬疫苗注射后,视力正常,胸4以下深浅感觉缺失。

最可能的诊断是

A.狂犬病

B.急性脊髓炎

C.视神经脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓肿瘤


正确答案:B
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染后,炎症常累及几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜,并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分患者起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,可伴高热,危及患者生命安全,称为上升性脊髓炎,病因未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种机体自身免疫反应,有的发生于疫苗接种之后。

第8题:

男性,25岁。狂犬病疫苗注射后1天出现全身"荨麻疹",3天后消退。第7天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴排尿困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。最可能的诊断为A、狂犬病

B、急性脊髓炎

C、视神经脊髓炎

D、脊髓出血

E、脊髓肿瘤

确诊本病最有价值的辅助检查是A、脑脊液常规、生化

B、脊柱平片

C、脊柱CT

D、脊髓MRI

E、血清狂犬病毒抗体测定


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第9题:

男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现全身“荨麻疹”,三天后消退。第七天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力IV度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性。脊柱无压痛

最可能的诊断为

A.狂犬病

B.急性脊髓炎

C.视神经脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓肿瘤


正确答案:A

第10题:

(140~141题共用题干) 男性,25岁。狂犬病疫苗注射后1d出现荨麻疹,3d后消退。第7天后,再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力4级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。狂犬疫苗注射后,视力正常,第4胸椎以下深浅感觉缺失. 140、最可能的诊断是

A.狂犬病

B.急性脊髓炎

C.视神经脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓肿瘤


正确答案:B

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