单选题男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()A 急性肠炎B 急性胃穿孔C 心绞痛D 心肌梗塞E 食管下段癌出血

题目
单选题
男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()
A

急性肠炎

B

急性胃穿孔

C

心绞痛

D

心肌梗塞

E

食管下段癌出血

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

男,49岁,既往体健,因头晕半大,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
首先考虑
A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.食管下段癌出血


答案:A
解析:

第2题:

男,43岁,有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。

首先考虑
A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血

答案:E
解析:
1.患者有黑便,中度休克,可诊断为上消化道出血。
2.患者收缩压在70~90mmHg,为中度休克。出血性休克治疗原则:止血,扩容。

第3题:

根据题示回答 141~143 题:

(共用题干)男,49岁,既往体健,因头晕半天、黑便3次急诊人院。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。

第 141 题 首先考虑 ( )

A.急性肠炎

B.急性胃穿孔

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.上消化道出血


正确答案:E
头晕半天,黑便3次,即处于休克状态,应考虑是上消化道大出血。首选的急救应该是输血,补液,纠正休克。先滴注平衡盐溶液及血浆代用品,同时进行血型鉴定,交叉配血,准备足够的全血。能尽快明确诊断的检查是内镜检查,检查距出血时间越近,诊断阳性率越高,可达80%~90%,是大多数上消化道出血诊断首选的方法。内镜检查并不增加病人的危险。

第4题:

男,43岁,有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()

  • A、急性肠炎
  • B、急性胃穿孔
  • C、心绞痛
  • D、心肌梗死
  • E、上消化道出血

正确答案:E

第5题:

男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。最能尽快明确诊断的检查是()

  • A、超声心动图
  • B、CT
  • C、血生化、心肌酶
  • D、胸片
  • E、胃镜

正确答案:E

第6题:

男,49岁,既往体健,因头晕半天黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
首先考虑

A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血

答案:E
解析:
[考点]上消化道大出血的诊治
[分析]头晕半天,黑便3次,即处于休克状态,应考虑是上消化道大出血。首选的急救应该是输血补液纠正休克。先滴注平衡盐溶液及血桨代用品,同时进行血型鉴定,交叉配血,准备足够的全血。能尽快明确诊断的检查是内镜检查,检査距出血时间越近,诊断阳性率越高,可达80%~90%,是大多数上消化道出血诊断首选的方法。内镜检査并不增加病人的危险。

第7题:

男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()。

  • A、急性肠炎
  • B、急性胃穿孔
  • C、心绞痛
  • D、心肌梗塞
  • E、食管下段癌出血

正确答案:E

第8题:

共用题干
男性,49岁。既往体健,因头晕半天,黑便3次急诊。BP80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。

应该考虑
A:急性肠炎
B:急性胃穿孔
C:心绞痛
D:心肌梗死
E:食管下段癌出血

答案:E
解析:
呕血、黑便高度提示上消化道出血。上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡,急性胃黏膜损害,食管、胃底静脉曲张和胃癌。急救时首先要补充血容量,防止休克。

第9题:

男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()

  • A、急性肠炎
  • B、急性胃穿孔
  • C、心绞痛
  • D、心肌梗塞
  • E、食管下段癌出血

正确答案:E

第10题:

患者女,58岁。既往体健,因头晕半天,黑便4次急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()

  • A、急性肠炎
  • B、急性胃穿孔
  • C、贲门癌
  • D、心肌梗死
  • E、食管下段癌出血

正确答案:E