单选题男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎糜,消瘦,心肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×106/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为()A 不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎B 不典型化脓性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 病毒性脑炎E 颅内肿瘤

题目
单选题
男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎糜,消瘦,心肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×106/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为()
A

不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎

B

不典型化脓性脑膜炎

C

结核性脑膜炎

D

病毒性脑炎

E

颅内肿瘤

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第1题:

男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×106/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。最可能的诊断是()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、结核性脑膜炎早期
  • D、结核性脑膜炎中期
  • E、新型隐球菌性脑膜炎

正确答案:D

第2题:

男孩,2岁。1992年7月下旬因发热2d,头痛,呕吐3次。稀使1次,外院肌内注射青霉素2d无好转来院。体检:神志清,嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺:脑脊液压力高,微混,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最可能的诊断为()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、病毒性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、流行性乙型脑炎
  • E、隐球菌脑膜炎

正确答案:C

第3题:

(题干)男孩,3岁,持续发热2周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用多种抗生素治疗无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎靡,消瘦,颈部淋巴结肿大,心肺无异常,颈部抵抗,克氏征,布氏症阳性。脑脊液检查:细胞332×106/L,中性0.55,淋巴0.45,糖2.2mmol/L,氯化物99mmol/L。 本例最可能的诊断是A.结核性脑膜炎

B.不典型化脓性脑膜炎

C.不规则治疗后的肺炎淋球菌脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.颅内肿瘤

选用下列哪种药物治疗方案为宜A.INH+RFP

B.INH+RFP+SM

C.INH+RFP+SM+PZA

D.INH+RFP+SM+EMB

E.INH+RFP+EMB

下列哪项不是该患儿最常见的并发症?A.脑积水

B.脑实质损害

C.脑出血

D.硬脑膜下积液

E.颅神经障碍

下列哪种检查方法能尽快确诊?A.脑脊液免疫球蛋白

B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找菌

C.脑脊液培养

D.头部CT检查

E.PPD皮试

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问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:C


问题 4 答案解析:B

第4题:

单选题
男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎糜,消瘦,心肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×106/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为()
A

不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎

B

不典型化脓性脑膜炎

C

结核性脑膜炎

D

病毒性脑炎

E

颅内肿瘤


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

7岁男孩,持续发热3周,体温38.5℃,伴头痛、呕吐,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查:神萎、消瘦,心、肺听诊无明显异常,肝、脾大,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),脑脊液细胞数335×106/L,其中白细胞315×106/L,多核47%,单核53%,脑脊液生化:糖2.4mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白1.5g/L。最大可能诊断是()

  • A、不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎
  • B、不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎
  • C、原因不明的化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、病毒性脑膜脑炎

正确答案:D

第6题:

2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最可能的诊断是()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、病毒性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、流行性乙型脑炎
  • E、隐球菌脑膜炎

正确答案:D

第7题:

男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎糜,消瘦,心肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×106/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为()

  • A、不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎
  • B、不典型化脓性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、病毒性脑炎
  • E、颅内肿瘤

正确答案:C

第8题:

患儿男,7岁。持续发热3周,体温38.5℃,伴头痛、呕吐,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查:神萎、消瘦,心、肺听诊无明显异常,肝、脾大,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),脑脊液细胞数335×10/L,其中白细胞315×106/L,多核47%,单核53%,脑脊液生化:糖2.4mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白1.5g/L。最大可能诊断是()

  • A、不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎
  • B、不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎
  • C、原因不明的化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、病毒性脑膜脑炎

正确答案:D

第9题:

男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×106/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()

  • A、病毒性脑膜炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、隐球菌脑膜炎
  • E、淋巴细胞脉络丛脑膜炎

正确答案:B

第10题:

单选题
患儿男,7岁。持续发热3周,体温38.5℃,伴头痛、呕吐,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查:神萎、消瘦,心、肺听诊无明显异常,肝、脾大,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),脑脊液细胞数335×10/L,其中白细胞315×106/L,多核47%,单核53%,脑脊液生化:糖2.4mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白1.5g/L。最大可能诊断是()
A

不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎

B

不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎

C

原因不明的化脓性脑膜炎

D

结核性脑膜炎

E

病毒性脑膜脑炎


正确答案: E
解析: 暂无解析

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