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单选题股肿当与下列除哪项疾病相鉴别？（）A 下肢静脉曲张B 下肢淋巴水肿C 小腿肌纤维炎D 下肢动脉硬化闭塞症E 下肢丹毒

题目
单选题
股肿当与下列除哪项疾病相鉴别？（）
A

下肢静脉曲张

B

下肢淋巴水肿

C

小腿肌纤维炎

D

下肢动脉硬化闭塞症

E

下肢丹毒

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第1题：

诊断应考虑为

A．右下肢血栓性浅静脉炎

B．下肢静脉曲张

C．动脉硬化闭塞症

D．血栓闭塞性脉管炎

E．下肢深静脉血栓


正确答案：D

第2题：

患者，女，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应首先考虑的诊断是( )

A.浅静脉炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.血栓闭塞性脉管炎
D.下肢深静脉血栓形成
E.下肢静脉曲张

答案：D
解析：

第3题：

女性，42岁，售货员，右下肢静脉迂曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹性水肿，近年来常有小腿皮肤瘙痒，色素沉着，检查Trendelenburg试验(+)、Perthes试验（-）。初步诊断是

A、原发性下肢静脉曲张

B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C、下肢栓塞性浅静脉炎

D、周围型下肢深静脉血栓形成

E、下肢动脉硬化性闭塞症


参考答案：A

第4题：

患者，女，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为

A.下肢深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎
C.动脉硬化性闭塞症
D.浅静脉炎
E.下肢静脉曲张

答案：A
解析：

第5题：

患者，女，30岁。左下肢肿胀，疼痛1天。查体：左下肢肿胀明显，太腿根部有明显压痛，胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

A.动脉硬化性闭塞症
B.脱疽
C.股肿
D.单纯性下肢静脉曲张
E.癌症

答案：C
解析：
动脉硬化性闭塞症的临床表现为初起患肢怕冷，皮肤温度降低，后出现患肢疼痛，或间歇性跛行或静息痛，进而出现患肢远端动脉搏动减弱或消失，严重者出现干性坏疽，脱落后形成经久不愈的溃疡。脱疽好发于四肢末端，以下肢为多见，相当于西医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症和糖尿病足。单纯性下肢静脉曲张典型的临床表现是顺序出现苍白、青紫和潮红，抬高时明显减轻，病变后期则以静脉曲张引起的并发症为主，受损的静脉隆起、扩张、迂曲，尤以小腿大隐静脉走行区为重，较长病程者，于小腿特别是在足跟部出现萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成等改变。股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞，血液回流障碍的疾病，主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状。故本题选C。

第6题：

某女，64岁。突发性右下肢疼痛，肿胀，股三角及小腿有明显压痛，患肢静脉曲张，皮肤呈暗红色，应诊断为（ ）。

A．浅静脉炎

B．动脉硬化性闭塞症

C．血栓闭塞性脉管炎

D．下肢深静脉血栓形成

E．下肢静脉曲张


正确答案：E

第7题：

患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，应诊断为

A、浅静脉炎
B、动脉硬化性闭塞症
C、血栓闭塞性脉管炎
D、下肢深静脉血栓形成
E、下肢静脉曲张

答案：D
解析：
考虑该患者为中央型下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓形成中央型发生于髂-股静脉部位的血栓形成。
（1）症状：患肢沉重、胀痛或酸痛，可有股三角区疼痛。往往在初期时由于病情轻、症状不明显而未加注意，所以往往被忽略或发现晚。
（2）体征：起病急，全下肢肿胀明显，患侧髂窝股三角区有疼痛和压痛；胫前可有压陷痕，患侧浅静脉怒张，可伴发热，肢体皮肤温度可升高。左侧多于右侧。

第8题：

患者，女，30岁。左下肢肿胀，疼痛1天。查体：左下肢肿胀明显，太腿根部有明显压痛，胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

A、动脉硬化性闭塞症

B、脱疽

C、股肿

D、单纯性下肢静脉曲张

E、癌症


参考答案：C

第9题：

女性，30岁。左下肢肿胀，疼痛1天。查体：左下肢肿胀明显，大腿根部有明显压痛，胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

A、动脉硬化性闭塞症
B、脱疽
C、股肿
D、单纯性下肢静脉曲张
E、癌变

答案：C
解析：
A项的中医病名就是脱疽，B项常初起时患肢末端发凉、怕冷、酸痛、麻木，间歇性跛行，继而出现夜间痛，疼痛可剧烈难忍，后期患肢出现坏死，趾(指)节脱落。C项起病较急，主要出现患肢疼痛、肿胀、增粗。D项好发于下肢，瘤体色暗红，湿度稍高，青筋垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结。 [考点] 股肿的诊断。

第10题：

可出现Homans征阳性的疾病是（）

  • A、动脉硬化性闭塞症
  • B、雷诺综合征
  • C、下肢深静脉血栓形成
  • D、血栓闭塞性脉管炎
  • E、单纯性下肢静脉曲张

正确答案:C

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