多选题若测得患者血压是195/110mmHg，下列处理正确的是（　　）。A舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术B选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

题目

多选题

若测得患者血压是195/110mmHg，下列处理正确的是（　　）。

A

舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

B

选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

C

暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙

D

即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

E

为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

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第1题：

多选题

患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）

A

舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

B

选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

C

暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙

D

即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

E

为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

正确答案： D,B

解析：暂无解析

第2题：

患者，男性，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史：若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是（）

A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

正确答案:C,D

第3题：

患者70岁，右上第二磨牙残冠，高血压3年，测血压180／105mmHg，此时最佳处置方法是（）。

A、静坐30分钟再行拔牙
B、口服安定半小时再行拔牙
C、暂缓拔牙
D、必兰局麻下拔牙
E、在局麻药中加入肾上腺素以提高镇痛或止血效果

正确答案:C

第4题：

女性，70岁。诉患牙不适半年余求拔除，检查：血压160／95mmHg，患牙松动，叩诊（-）。牙龈无炎症。何时拔牙最妥（）

A、即刻拔牙
B、服降压药后即刻拔牙
C、服药一天后拔牙
D、服药控制血压后拔牙
E、服药控制血压后也不能拔牙

正确答案:D

第5题：

患者男性，46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。

若测得患者血压是195/110mmHg，正确的处理是
A.舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术
B.选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根
C.暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙
D.即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂
E.为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

答案：C,D

解析：

第6题：

患者女，70岁。诉患牙不适半年余，要求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊（-），牙龈无炎症，何时拔牙最妥

A.即刻拔牙
B.服降压药后即刻拔牙
C.服药1天后拔牙
D.服药控制血压后拔牙
E.服药控制血压后也不能拔牙

答案：D

解析：

单纯高血压在无心、脑、肾并发症的情况下，高血压患者一般对拔牙手术均可以耐受。手术的激惹，如精神紧张、疼痛、手术中的声响等，必然造成血压的骤然升高。因此术前可给予硝苯地平、安定类药物控制较高血压，减少血压波动，采用缓解焦虑措施，因此D正确。应选D。

第7题：

患者，男，69岁。患者单纯性高血压，无其他全身性疾病。要求拔除左下第一磨牙，检查：血压150/90mmHg，患牙松动，叩诊（-），最佳的拔牙时机是

A、立刻拔牙

B、服降压药后即可拔牙

C、服药一天后拔牙

D、服药控制血压后拔牙

E、服药控制血压后也不能拔牙

参考答案：D

第8题：

患者，女性，70岁，诉患牙不适半年余求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊(-)，牙龈无炎症。何时拔牙最妥

A、即刻拔牙

B、服降压药后即刻拔牙

C、服药一天后拔牙

D、服药控制血压后拔牙

E、服药控制血压后也不能拔牙

参考答案：D

第9题：

患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前，必须进行的准备工作包括A、血常规、尿常规检查

B、询问是否有拔牙史及药物过敏史

C、测量患者的血压

D、拍摄胸部平片或进行胸透

E、进行肝功能检查

若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是A、舌下含硝酸甘油0.3～0.6mg，半小时后再行拔牙手术

B、选择2%利多卡因进行局部麻醉，先行拔除右侧阻生第三磨牙，1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

C、暂缓拔牙，待血压得到控制，术前检测血压低于180／100mmHg后再考虑拔牙

D、即使血压得到控制，拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

E、为减少术中出血，最好在局麻药中加入肾上腺素

若确定了放疗时间，拔牙在什么时间完成较为合适A、放疗前3～5天

B、放疗前7～10天

C、放疗后1周

D、放疗后2～3周

E、放疗后1个月

若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血，可能的原因是A、拔牙后血压控制不佳

B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多

C、远中牙龈切口过长，创口缝合不严密

D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

参考答案：问题 1 答案：BC

问题 2 答案：CD

问题 3 答案：B

问题 4 答案：ACDE

题目

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