单选题女性，32岁，放置宫内节育器后20天，发现下腹痛伴阴道血性分泌物，有异味，T：38℃，检查双附件区增厚，压痛。血白细胞增高。诊断为急性盆腔炎。下列不是造成其感染原因的是（）A 患者术前有慢性盆腔炎B 宫颈柱状上皮异位C 节育器尾丝上行感染D 放置IUD后3天有性交史E 节育器消毒不严

32岁，女性，放置宫内节育器后20天，发现下腹痛伴阴道血性白带，有异味，T38℃，检查双附件区增厚，压痛。血白细胞增高。诊断为感染。下列不是造成感染的原因的是( )。

A、患者术前有慢性盆腔炎

B、宫颈中度糜烂

C、节育器尾丝上行感染

D、放置IUD后3天有性交史

E、节育器消毒不严

下列哪种情况可以放置宫内节育器？( )

A、滴虫性阴道炎

B、急性宫颈炎

C、宫颈肥大

D、急性盆腔炎

E、慢性盆腔炎

女性，32岁，放置宫内节育器后20天，发现下腹痛伴阴道血性分泌物，有异味，T:38℃，检查双附件区增厚，压痛。血白细胞增高。诊断为急性盆腔炎。下列不是造成其感染原因的是

A、患者术前有慢性盆腔炎

B、宫颈柱状上皮异位

C、节育器尾丝上行感染

D、放置IUD后3天有性交史

E、节育器消毒不严

某女42岁，不规则阴道出血，伴脓性分泌物3月，以性交后阴道出血为特征，宫内节育器避孕3年。妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。为确诊需行哪项检查A、宫腔分泌物培养+药敏

B、阴道分泌物培养+药敏并作常规分泌物镜检

C、宫颈活检

D、阴道镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

最可能的诊断是A、子宫内膜癌

B、宫颈癌

C、宫内节育器所致出血

D、宫颈炎

E、子宫肌炎

最恰当的治疗为A、取环术

B、冷冻治疗宫颈炎

C、治疗阴道炎

D、诊断性刮宫术

E、取环术+诊断性刮宫术

28岁，妇女，放置IUD 10天。第二天出现发热，T38.2℃，伴下腹疼痛，有压痛，无反跳痛。妇查：宫颈有举痛，宫体常大，有压痛，左附件区有压痛。最可能的诊断是( )。

A、IUD异位

B、子宫穿孔

C、节育器嵌顿

D、合并感染

E、异位妊娠

(下列各题共用题干)女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6C，P110次/分，心肺(–)。妇科检查宫颈充血，举痛(+)，子宫及双附件区压痛(+)，右侧为重。首先考虑的诊断是

A.卵巢黄体破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.急性盆腔炎

D.急性阑尾炎 ^-^ ^-^

E.急性胃肠炎

下列哪种情况不是放置宫内节育器后妊娠原因

A、宫内节育器未放到宫底部

B、宫内节育器型号偏小而位置下移

C、宫内节育器嵌顿于子宫肌壁

D、宫内节育器异位

E、放置宫内节育器后继发感染