单选题患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是().A 补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHgB 首先静点硝酸甘油C 阿托品0.5mg肌注D 尽快行直接PTCAE 止吐、镇痛

题目
单选题
患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是().
A

补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg

B

首先静点硝酸甘油

C

阿托品0.5mg肌注

D

尽快行直接PTCA

E

止吐、镇痛

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第1题:

患者,男,72岁。持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是

A.补液维持肺毛细血管楔压15~18mmHg

B.首先静点硝酸甘油

C.阿托品0.5mg肌注

D.尽快行直接PTCA

E.止吐、镇痛


正确答案:B

第2题:

患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm,心电图示下壁和右室壁梗死。如该患者肾功能正常,应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝()

  • A、每次0.75mg/kg
  • B、每天1.5mg/kg
  • C、每天1mg/kg
  • D、每次1.5mg/kg
  • E、每次1mg/kg

正确答案:E

第3题:

患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm,心电图示下壁和右室壁梗死。不合理的处置是A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg

B、首先静滴硝酸甘油

C、阿托品0.5mg肌注

D、急诊行PCI

E、止吐、镇痛

如该患者肾功能正常,应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝A、每次0.75mg/kg

B、每天1.5mg/kg

C、每天1mg/kg

D、每次1.5mg/kg

E、每次1mg/kg

以下哪项为心梗亚急性期的改变A、ST段明显抬高,弓背向上

B、出现病理性Q波,R波降低

C、T波呈V形倒置,两支对称

D、ST段逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置

E、出现异常高大,两支不对称的T波

该患者经溶栓治疗开通血管,出院后定期到门诊随访,哪种做法没有必要或者不正确A、注意血压,定期查血糖、血脂

B、口服他汀类降血脂药物

C、只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂

D、长期口服硝酸酯类药物或者硝苯地平(心痛定)

E、永久应用阿司匹林


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D

第4题:

男,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是()

  • A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
  • B、首先静点硝酸甘油
  • C、阿托品0.5mg肌注
  • D、尽快行直接PTCA
  • E、止吐、镇痛

正确答案:B

第5题:

患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压120/80mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是()

  • A、硝普钠静点
  • B、硝酸甘油静点
  • C、多巴胺静点
  • D、氟美松静推
  • E、西地兰静推

正确答案:A

第6题:

男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45/min,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是

A.尽快行直接PTCA
B.补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
C.止吐、镇痛
D.首先静点硝酸甘油
E.阿托品0.5mg肌注

答案:D
解析:

第7题:

患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm,心电图示下壁和右室壁梗死。不合理的处置是()

  • A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
  • B、首先静滴硝酸甘油
  • C、阿托品0.5mg肌注
  • D、急诊行PCI
  • E、止吐、镇痛

正确答案:B

第8题:

患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/min,心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是

A、补液维持肺毛细血管嵌压15-18mmHg

B、首先静点硝酸甘油

C、阿托品0.5mg肌注

D、尽快行直接

E、止吐、镇痛


参考答案:B

第9题:

男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45/min,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是()

  • A、阿托品0.5mg肌注
  • B、首先静点硝酸甘油
  • C、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
  • D、尽快行直接PTCA
  • E、止吐、镇痛

正确答案:B

第10题:

患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6h,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是()。

  • A、补液维持肺毛细血管嵌压15~18mmHg
  • B、首先静点硝酸甘油
  • C、阿托品0.5mg肌注
  • D、尽快行直接PTCA
  • E、止吐、镇痛

正确答案:B

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