女性,31岁,放置IUD2年,现停经42天,伴有不规则阴道出血半月,并有轻微下腹痛,下面哪项存在可能性()

题目
单选题
女性,31岁,放置IUD2年,现停经42天,伴有不规则阴道出血半月,并有轻微下腹痛,下面哪项存在可能性()
A

带器异位妊娠

B

带器官内妊娠流产

C

子宫内膜炎

D

月经不调

E

以上均有可能

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第1题:

30岁,妇女,带环3年,停经40天后阴道不规则出血20余天,有轻微下腹痛,可能是( )。

A、宫外孕

B、宫内孕流产

C、子宫内膜炎

D、月经不调

E、以上均可能


参考答案:E

第2题:

42岁经产妇,带环10年。平时月经规律,最近停经40天后阴道不规则少量出血10余天,有轻微下腹痛,下面哪项诊断可能性不大( )

A.异位妊娠

B.宫内孕先兆流产

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜癌

E.月经不调


正确答案:D

[考点]宫内节育器的副作用及处理、不规则出血的鉴别诊断「分析]本例子宫内膜癌的可能性不大,其余均不能除外。应行B超检查、HCG测定予以鉴别,必要时取环并诊刮。

 

第3题:

流产最主要的临床症状为

A、停经、腹痛及阴道出血

B、停经、大出血

C、腹痛、大出血

D、停经、腰痛及阴道出血

E、阵发性腹痛


参考答案:A

第4题:

女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性()

  • A、妊娠相关疾病
  • B、子宫内膜炎
  • C、宫颈癌
  • D、子宫内膜癌
  • E、功能性失调性子宫出血
  • F、子宫内膜异位症

正确答案:A,B

第5题:

A.妊娠14周突然出现阴道出血,无腹痛
B.停经40天,阴道出血,伴轻微腹痛
C.妊娠27周突发剧烈腹痛,并伴阴道出血
D.妊娠30周,出现反复无痛性阴道出血
E.妊娠32周出现阴道大量流水,伴腹痛

胎盘早剥( )

答案:C
解析:
胎盘早剥的典型症状就是突发剧烈腹痛,并伴阴道出血;先兆早产是指妊娠28~37周末以前出现临产征兆。

第6题:

女性,30岁,肥胖。放置皮下埋植剂1年余,月经规则,现停经40天,近1周出现阴道淋漓出血,伴有右下腹腹痛。下列哪项检查对明确诊断没有意义A、尿HCG测定

B、白带常规检查

C、B超检查

D、阴道后穹窿穿刺

E、腹腔镜检查

现选择IUD原则为A、脱落率低、带器妊娠率低的IUD

B、放置年限在10年以上的IUD

C、放置年限在10年以内的IUD

D、型号小一号的同类IUD

E、相同类型和型号的IUD

选择下列哪种IUD较为合适A、宫型IUD

B、盾型IUD

C、塑料节育花

D、含铜IUD

E、不锈钢麻花环

首先应考虑先排除A、卵泡破裂

B、黄体破裂

C、异位妊娠

D、月经紊乱

E、卵巢囊肿扭转


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C

第7题:

42岁经产妇,带环10年,平时月经规律,最近停经40天后阴道不规则少量出血10余天,有轻微下腹痛,则以下诊断中哪项可能性不大

A.月经不调

B.异位妊娠

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜癌

E.宫内孕合并先兆流产


正确答案:D
95.答案[D] 解析:中年经产妇,月经规律,停经后出现阴道不规则少量出血,伴轻微下腹痛,考虑子宫内膜癌的可能性不大,其余均不能除外。应行B超检查、HCG测定予以鉴别,必要时取环并诊刮。

第8题:

简要病史女性,28岁。主诉:近有不规则的阴道少量出血,下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:饮食不当、过度劳累、剧烈运动。(2)疼痛发作情况:隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛;有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。(3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛;有无晕厥、发热。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:做过何种处理,效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

第9题:

30岁,妇女,带环3年,停经40天后阴道不规则出血20余天,有轻微下腹痛,下面哪项可能性存在()

A宫外孕

B宫内孕流产

C子宫内膜炎

D月经不调

E以上均可能


E

第10题:

女性,31岁,放置IUD3年,术后月经规则,经期6天。近半月阴道淋漓状出血,伴有轻微下腹痛。查体:T37.8℃,阴道内少许血性物,宫颈光滑,子宫前位正常大,右侧附件区增厚压痛。下列哪项检查与诊断无关()

  • A、血液雌二醇测定
  • B、血常规化验
  • C、盆腔B型超声检查
  • D、血β-HCG测定
  • E、尿妊娠试验

正确答案:A

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