肺部听诊内容有哪些？

参考答案：1．被检查者取坐位或仰卧位，做均匀而稍深的呼吸。2．听诊次序自上而下，由前而后，左右对比。3．听诊内容包括呼吸音，啰音，语音传导，胸膜摩擦音等。

答案：粗糙性呼吸音

参考答案：1．听诊方法听诊肺部时，被检查者取坐位或卧位。嘱被检查者微张口做均匀呼吸，必要时可作较深的呼吸或咳嗽几声后立即听诊。2．听诊顺序一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸和背部。听诊时要上下对比，左右对称部位对比。

参考答案：【评分要点】（1）考生站位、告知被检查者体位和姿势正确（1分）坐位时，考生站于被检查者前面或后面，卧位时站于被检查者右侧，请被检查者取坐位或仰（俯）卧位，充分暴露前胸部和背部。（2）检查部位、方法正确，动作规范（4分）考生用听诊器在胸部检查，听诊顺序由肺尖开始，自上而下（1分），先前胸后侧胸再听背部（1分），并要两侧对称部位进行比较（1分），每处至少听1～2个呼吸周期（1分）。要求被检查者轻微张口并作均匀而平静呼吸，必要时嘱被检查者深长吸（呼）气、屏气或咳嗽。（3）听诊内容（考生口述）（1分）包括呼吸音（0.25分）、附加音（啰音）（0.25分）、语音共振（0.25分）、胸膜摩擦音（0.25分）。

答案：

解析：

参考答案：（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（0.5分）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）（如图2-3-42、图2-3-43）。（二）检查方法正确，动作规范（4.5分）考生用听诊器的模型体件在胸壁检查（0.5分），听诊顺序由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸、背部（1分），左右两侧对称部位进行比较（0.5分），每处至少听1～2个呼吸周期（0.5分），要求被检查者轻微张口作均匀而平静的呼吸，必要时嘱被检者深呼吸、屏气或咳嗽（1分）（如图2-3-44、2-3-45、2-3-46、2-3-47，2-3-48）。检查语音共振：嘱被检查者发出一般强度的低音调“yi”声（或耳语“1、2、3”），考生用听诊器的膜型体件在被检查者胸壁由上而下、左右两侧对称部位对比听诊（1分）。（三）口述检查内容和结果（1分）双肺呼吸音是否清晰、有无增强或减弱，有无异常呼吸音，有无啰音，有无胸膜摩擦音，语音共振有无增强或减弱。提问：①正常人肺部听诊有何正常变异？（1分）答案：正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关，儿童肺泡呼吸音较老年人强，乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强，腋窝下部次之，而肺失及肺下缘区域则较弱，为儿童胸壁较薄且肺泡富有弹性，而老年人肺泡缺乏弹。②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变（体征）？（1分）答案：呼吸音减弱。③大片状脯炎时该部听诊有何异常？（1分）答案：肺泡呼吸音增强。