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单选题从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑（）A 左侧项枕部急性硬膜下血肿.B 右侧项枕部急性硬膜下血肿C 右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿D 左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E 右侧颅后窝小脑血肿

题目
单选题
从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑（）
A

左侧项枕部急性硬膜下血肿.

B

右侧项枕部急性硬膜下血肿

C

右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿

D

左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿

E

右侧颅后窝小脑血肿

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第1题：

患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A、左枕部急性硬膜外血肿

B、右枕部急性硬膜下血肿

C、右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D、左侧额颞部脑挫裂伤

E、小脑血肿


参考答案：E

第2题：

患者，男性，35岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首选考虑 ( )

A．左枕部急性硬膜外血肿

B．右枕部急性硬膜下血肿

C．右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D．左侧额颞部脑挫裂伤

E．小脑血肿


正确答案：C
头部外伤的定位。

第3题：

患者，男，30岁，从高空坠落，左枕部着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑为

A、右侧顶枕部急性硬膜下血肿

B、左侧顶枕部急性硬膜下血肿

C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿

D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿

E、右侧颅后窝小脑血肿


参考答案：C

第4题：

从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先考虑为（　）

  • A、右侧顶枕部急性硬膜下血肿
  • B、左俱顶枕部急性硬膜下血肿
  • C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
  • D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
  • E、右侧颅后窝小脑血肿

正确答案:C

第5题：

男性，32岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑
A.左枕部急性硬膜外血肿

B.右枕部急性硬膜下血肿

C.右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D.左侧额颞部脑挫裂伤

E.小脑血肿


答案：C
解析：
右侧额颞极为受力方向的对侧，为对冲伤。

第6题：

从高空坠落右枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿

B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿

D.左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿

E.右侧后颅窝小脑血肿


正确答案：D

第7题：

患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A.左枕部急性硬膜外血肿
B.右枕部急性硬膜下血肿
C.右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞部脑挫裂伤
E.小脑血肿

答案：E
解析：
小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以致昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，病侧瞳孔于起病初期略缩小，光反应稍迟钝，以后瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失。据患者临床表现，判断其发生了小脑幕切迹疝，故本题选E。

第8题：

从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。该病人诊断上应首先考虑为( )

A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿

D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿

E.右侧颅后窝小脑血肿


正确答案：C

第9题：

从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。该病人诊断上应首先考虑为（）

  • A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
  • B、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
  • C、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
  • D、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
  • E、右侧颅后窝小脑血肿

正确答案:C

第10题：

从高空坠落右枕部着地，患者伤后进性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）

  • A、左侧枕部急性硬脑膜外血肿
  • B、右侧枕部急性硬脑膜下血肿
  • C、右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
  • D、左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
  • E、右侧后颅窝小脑血肿

正确答案:D

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