患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热

题目
单选题
患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在()
A

18~20℃

B

20~22℃

C

22~24℃

D

20~25℃

E

18~22℃

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 室温应保持在20~25℃,通风良好。【该题针对“专业实践能力-中暑护理措施”知识点进行考核】
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第1题:

高温环境中体温调节障碍的主要标志是

A.出现晕厥

B.出现休克

C.皮肤干热

D.体温降低

E.体温升高


正确答案:E

第2题:

患者,男性,56岁,建筑工人。在高温闷热的夏天进行室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊。考虑可能是热射病(中暑高热),首要治疗措施是

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解质紊乱


正确答案:A

第3题:

患者,男性,40岁,烈日炎炎下进行高温作业,突发头晕、头痛、口渴、出汗,继而体温升高达40℃以上,出现皮肤无汗,干热,昏迷,下列措施哪些是不正确的

A.物理降温

B.将患者移至阴凉处

C.肛温降至37℃应暂停降温

D.药物降温

E.保持室温在20℃~25℃为宜


正确答案:C
肛温应降至38℃时暂停降温。

第4题:

共用题干
男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。

与以上诊断相符的实验室检查结果为
A:血钠降低
B:动脉血氧分压降低
C:血清肌酸磷酸激酶增高
D:血淀粉酶升高
E:血尿素氮、乳酸脱氢酶增高

答案:E
解析:
热射病(又称中暑高热)早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

第5题:

患者,男性,46岁,建筑工人,在高温闷热的夏天进行室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40。c以上,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐、脉搏加快、血压下降、呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热),首要治疗措施是

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解质紊乱


正确答案:A
热射病患者治疗时首要采取的措施是降温。

第6题:

患者,男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。采取物理降温治疗,暂停降温的肛温是

A、36℃

B、36.5℃

C、37℃

D、37.5℃

E、38℃


参考答案:E

第7题:

高温环境中体温调节障碍的主要标志是A.出现晕厥B.出现休克C.皮肤干热

高温环境中体温调节障碍的主要标志是

A.出现晕厥

B.出现休克

C.皮肤干热

D.体温降低

E.体温升高


正确答案:E
体温调节(thermoregulation)是指温度感受器接受体内、外环境温度的刺激,通过体温调节中枢的活动,相应地引起内分泌腺、骨骼肌、皮肤血管和汗腺等组织器官活动的改变,从而调整机体的产热和散热过程,使体温保持在相对恒定的水平。体温调节的目的在于维持体温在正常范围。

第8题:

患者,男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高。有时可达40℃以上,并出现皮肤干热。无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑 高热)。热射病的“三联征"是指

A.高热、无汗、意识障碍

B.高热、烦躁、嗜睡

C.高热、灼热、无汗

D.高热、疲乏、眩晕

E.高热、多汗、心动过速


正确答案:A
热射病的“三联征”是指高热、无汗、意识障碍。

第9题:

患者男性,45岁。特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤于热兀汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降。呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。采取物理降温时应暂停降温的肛温是

A、36.5℃
B、37℃
C、37.5℃
D、38℃
E、36℃

答案:D
解析:
采取物理降温时应暂停降温的肛温是38℃。

第10题:

共用题干
男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。

该患者的诊断应为
A:重症中暑
B:肺炎球菌肺炎
C:中毒性菌痢
D:感染性心内膜炎
E:急性中毒

答案:A
解析:
热射病(又称中暑高热)早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

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