单选题下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是()A 移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶B 入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒C 移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入D 移植物抗宿主病(GVHD.分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHDE 急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变

题目
单选题
下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是()
A

移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶

B

入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒

C

移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入

D

移植物抗宿主病(GVHD.分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD

E

急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 植活的供者骨髓造血干细胞含有免疫活性细胞,主要为T细胞,可与受者组织发生免疫反应,导致组织损伤,称为移植物抗宿主病(GVHD)。一般3个月以内发生的为急性GVHD,主要表现为皮肤红色斑丘疹、腹泻、肝功能异常等;3个月以后发生的为慢性GVHD,可为局限性硬斑或全身性硬皮病,肝功能异常,口腔、眼干燥,呼吸困难等。GVHD轻者可治愈,重者可导致死亡。【该题针对“专业实践能力-骨髓移植、外周血干细胞移植”知识点进行考核】
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第1题:

下列关子造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是( )

A.移植前复查血常规、骨髓象、血生化、肝肾功能\心电图等,清楚感染灶

B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒

C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入

D.GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD

E.急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤观察


正确答案:D

第2题:

自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异基因造血干细胞移植的原因有

A、预处理后仍然残留肿瘤细胞

B、缺乏移植物抗宿主病(GVHD)

C、移植物被肿瘤细胞污染

D、缺乏移植物抗肿瘤效应

E、预处理前仍有肿瘤细胞残留


参考答案:ABCD

第3题:

下列叙述中错误的是( )

A、超急排斥一般在移植24小时内发生,多由ABO血型或MHCⅠ类分子的抗体引起

B、急性排斥发生在移植后数天或数月,主要由细胞免疫导

C、慢性排斥发生在移植后数月或数年

D、HVGR是骨髓移植的主要障碍

E、GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答


参考答案:D

第4题:

下列关于造血干细胞移植术,描述错误的是

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶

B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒

C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入

D.移植物抗宿主病(GVHD)分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD

E.急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变


正确答案:D
植活的供者骨髓造血干细胞含有免疫活性细胞,主要为T细胞,可与受者组织发生免疫反应,导致组织损伤,称为GVHD。一般3个月以内发生的为急性GVHD,主要表现为皮肤红色斑丘疹、腹泻、肝功能异常等;3个月以后发生的为慢性GVHD,可为局限性硬斑或全身性硬皮病,肝功能异常,口腔、眼干燥,呼吸困难等。GVHD轻者可治愈,重者可导致死亡。

第5题:

下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是

A、移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶

B、入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒

C、移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入

D、移植物抗宿主病(GVHD)分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD

E、急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变


参考答案:D

第6题:

下列叙述错误的是

A.HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植24小时内发生多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起

B.HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月,主要由细胞免疫介导

C.HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年

D.HVGR是骨髓移植的主要障碍

E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答


正确答案:D

第7题:

与骨髓移植相比,外周血干细胞移植的特点是

A、植活速度快

B、急性移植物抗宿主病(GVHD)发生率增加

C、不增加急性GVHD发生率

D、生存率高

E、慢性GVHD发生率降低


参考答案:AC

第8题:

骨髓移植2个月后病人出现肝脾肿大、高热、腹泻等现象,应高度怀疑

A.宿主抗移植物反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.超急性排斥反应

E.移植物抗宿主反应


答案:E
解析: 移植物抗宿主反应多发生于同种骨髓移植者,也可见于脾、胸腺和小肠移植中,移植后3个月以内发生,病人会出现肝脾肿大、高热、皮疹和腹泻等症状。

第9题:

下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是

A、移植前复查血常规、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清楚感染灶

B、入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒

C、移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入

D、GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD

E、急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤


参考答案:D

第10题:

A.宿主抗移植物反应
B.移植物抗宿主反应
C.慢性排斥反应
D.超急性排斥反应
E.急性排斥反应

骨髓移植2个月后患者出现肝脾肿大、高热、腹泻等现象,应高度怀疑

答案:B
解析:

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