患者男性,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,

题目
单选题
患者男性,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×10/L,Hb72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×10/L,可能诊断为()
A

胃溃疡

B

胆道出血

C

胃炎

D

胃癌

E

门静脉高压症

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 该患者为肝硬化引起的门静脉高压。
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第1题:

女性,50岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37.3℃,脉搏99次/分,血压105/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.25×1012/L,血红蛋白74g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,首选考虑的诊断为

A.门静脉高压症

B.胃溃疡病

C.胃癌

D.胆道出血

E.十二指肠溃疡病


正确答案:A

第2题:

男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.24×1012/L,血红蛋白:72g/L,白细胞:9×109/L,血小板:80×109/L,可能的诊断为

A.胃癌

B.胃溃疡病

C.十二指肠溃疡病

D.门静脉高压症

E.胆道出血


正确答案:D

第3题:

患者男性,50岁。突然大量呕血,既往无 腹痛病史,体温36.5℃,脉搏96次/分, 血压96/70mmHg,巩膜黄染,肝未触及, 脾大达肋下4cm,血红细胞32.0×1012/ L,Hb 70g/L,白细胞6.5×109/L,血细 胞80×109/L,可以诊断为

A.食管胃底静脉破裂出血

B.胃癌出血

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.溃疡病出血


正确答案:A
74.答案:A 解析:患者是食管胃底静脉突然破裂属大出血,脾肿大在肋下可触及,脾功能亢进,全血细胞计数减少。

第4题:

男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg,P 106次分,巩膜黄染。

该患者腹部下列体征与疾病不符的是( )
A.肝未触及
B.脾未触及
C.腹水征阳性
D.肠鸣音消失

答案:D
解析:

第5题:

患者,男,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×10,HB72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×10/L,可能诊断为

A.胃溃疡病

B.胆道出血

C.胃炎

D.胃癌

E.门静脉高压症


正确答案:E

第6题:

男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝末触及.脾大季肋下3cm,质硬,末叩出移动性浊音,红细胞2.24×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×109/L,可能诊断为 ( )。


正确答案:E

第7题:

男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98/min,血压100/80mmHG,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×1012/L,血红蛋白:729/L,白细胞9×109几,血小板80X 109/L,可能诊断为

A.胃溃疡病

B.胆道出血

C.胃炎

D.胃癌

E.门静脉高压症


正确答案:E

第8题:

患者,男性,50岁,突然大量呕血,既往无腹痛病史,查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压90/50mmHg,肝未触及,脾大,肋下4cm,化验:红细胞32.0×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞6.5×109/L。最可能的诊断是

A.食管胃底静脉破裂出血

B.胃癌出血

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.肝破裂出血


正确答案:A

第9题:

男性,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98/min,血压100/80mmHG,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24x1012/L,血红蛋白729/L,白细胞数9x 109FL,血小板80x 109/L,,可能诊断为

A.胃溃疡病

B.胆道出血

C.出血性胃炎

D.胃癌

E.门静脉高压症


正确答案:E

第10题:

患者男,50岁。突然大量呕血,既往无腹痛病史,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压96/70mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大达肋下4cm,血红细胞32.0×10/L,Hb70g/L,白细胞6.5×10/L,血细胞80×10/L,可以诊断为

A.食管胃底静脉破裂出血
B.胃癌出血
C.应激性溃疡出血
D.胆道出血
E.溃疡病出血

答案:A
解析:
患者是食管胃底静脉突然破裂属大出血,脾肿大在肋下可触及,脾功能亢进,全血细胞计数减少。

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