男患,47岁,双下肢麻木乏力2年。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(+),双下肢及会阴部感觉减退。()

题目
单选题
男患,47岁,双下肢麻木乏力2年。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(+),双下肢及会阴部感觉减退。()
A

延髓

B

颈髓

C

胸髓

D

腰髓

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第1题:

女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者治疗首选()

  • A、椎板减压术
  • B、手术切除占位病变
  • C、利鲁唑口服
  • D、大剂量激素冲击
  • E、血浆置换

正确答案:D

第2题:

男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。此患者应出现()

  • A、脊髓防御反射
  • B、霍夫曼征阳性
  • C、腱反射亢进
  • D、桡骨膜反射亢进
  • E、肱三头肌反射减弱

正确答案:C

第3题:

患者男,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。查体:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是

A、肌萎缩性侧索硬化

B、多发性脑梗死

C、颈髓横贯性损伤

D、重症肌无力

E、慢性吉兰-巴雷综合征


参考答案:A

第4题:

患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。病人4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为()

  • A、三短反射
  • B、总体反射
  • C、肛门反射
  • D、腹壁反射
  • E、提睾反射

正确答案:B

第5题:

女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于()

  • A、肺部感染
  • B、呼吸肌麻痹
  • C、褥疮
  • D、脑疝
  • E、心跳骤停

正确答案:B

第6题:

患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()

  • A、头颅CT
  • B、血清钾
  • C、肌电图
  • D、腰穿
  • E、血清肌酶
  • F、脊髓MRI

正确答案:D,F

第7题:

女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为()

  • A、三短反射
  • B、总体反射
  • C、肛门反射
  • D、腹壁反射
  • E、提睾反射

正确答案:B

第8题:

患者男,48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年,双下肢乏力半年。查体:双上肢肌力3级,腱反射减弱,双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩,可见肌束颤动,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,感觉检查正常。最可能的诊断为

A.多发性硬化

B.肌萎缩性侧索硬化

C.脊髓压迫症

D.脊髓空洞症

E.急性脊髓炎


参考答案:B

第9题:

患者,男性,56岁,双下肢乏力1年,以右侧为主,近3个月出现步态不稳,右手不能扣纽扣,否认外伤史。查体:体温正常,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,双下肢及躯干部感觉减退,四肢肌力减弱,左上肢肌力Ⅲ级,右上肢及双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。该患者诊断考虑为()

  • A、颈椎病
  • B、颈椎结核
  • C、颈椎肿瘤
  • D、颈神经根炎
  • E、脑卒中

正确答案:A

第10题:

男患、32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+)、其病变部位可能是()

  • A、胸髓
  • B、腰膨大
  • C、颈膨大
  • D、高颈髓
  • E、脊髓前角细胞

正确答案:A

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