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女性，37岁，近两周来感外阴瘙痒，分泌物增多，妇科检查提示：黄绿色分泌物，泡沫样，阴道黏膜充血、散在出血点；胺试验检查为

题目
单选题
女性，37岁，近两周来感外阴瘙痒，分泌物增多，妇科检查提示：黄绿色分泌物，泡沫样，阴道黏膜充血、散在出血点；胺试验检查为阴性，初步考虑为（）
A

老年性阴道炎

B

细菌性阴道病

C

外阴硬化性苔藓

D

滴虫性阴道炎

E

假丝酵母菌病

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 细菌性分泌物有鱼腥臭味、稀薄、白色；滴虫性分泌物黄绿色、稀薄、脓性、泡沫样、有臭味；老年性为稀薄淡黄色；外阴硬化性苔藓其典型特征是外阴萎缩，小阴唇变小、甚至消失，可与阴蒂粘连，皮肤红肿，出现粉红或象牙白色丘疹，丘疹融合成片后呈紫癜状；念珠菌阴道炎分泌物；假丝酵母菌病分泌物呈凝乳状或豆腐渣样。胺试验是对妇女阴道分泌物白带进行是否存在胺挥发的试验，用于检查细菌性阴道病，本题为滴虫性故为阴性。
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相似问题和答案

第1题：

一女性病人，40岁，近3日白带增多，伴外阴瘙痒就诊，检查外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫颈充血，此病人应进行的辅助检查是

A.阴道细胞学检查

B.悬滴法阴道分泌物查滴虫

C.阴道分泌物细菌培养与药敏试验

D.血常规

E.阴道分泌物查假丝酵母菌


正确答案：B
滴虫阴道炎主要症状是白带增多，伴外阴瘙痒，检查外阴阴道黏膜充血，散在出血点，分泌物呈稀薄灰黄色或黄绿色泡沫状。悬滴法查滴虫是最常用的方法，在悬滴法检查阴性时可进行分泌物培养，阳性率可达98%。

第2题：

女性患者，白带增多伴外阴瘙痒3天，妇科检查：见阴道黏膜充血，后穹隆见多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊断为（ ）。


正确答案：A

第3题：

患者，女性，39岁，近三日白带增多，伴外阴瘙痒就诊。妇科检查：外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫颈充血。

为明确诊断应做的辅助检查是

A．血常规

B．尿常规

C．阴道分泌物细胞培养及药敏试验

D．悬滴法阴道分泌物查滴虫

E．阴道细胞学检查


正确答案：D

第4题：

某女性，45岁，近3天来白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈淡黄色泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。初步的诊断是（）。

  • A、滴虫性阴道炎
  • B、真菌性阴道炎
  • C、老年性阴道炎
  • D、淋菌性阴道炎
  • E、阿米巴性阴道炎

正确答案:A

第5题：

妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周，检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。为明确诊断，首选的辅助检查是

A:血常规
B:尿常规
C:阴道分泌物细菌培养
D:阴道分泌物涂片细胞学检查
E:阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌

答案：E
解析：
【考点】滴虫阴道炎辅助检查【精析】患者症状体征显示应考虑滴虫性阴道炎。典型病例诊断较易，若能在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法检查滴虫最简便的方法是悬滴法。可取阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌以确诊。【避错】本题易误选C，阴道分泌物细菌培养是诊断真菌性阴道炎最可靠的方法，所以C错误，滴虫性阴道炎的最佳办法是悬滴法找滴虫，故本题答案为E。

第6题：

患者，女，40岁。白带增多3天，伴外阴瘙痒就诊，查外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄绿色，有臭味，呈泡沫状。首选的检查方法是A、血常规

B、尿常规

C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验

D、悬滴法阴道分泌物查滴虫

E、阴道细胞学检查

确切诊断为A、真菌性阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、老年性阴道炎

D、阿米巴性阴道炎

E、外阴瘙痒


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第7题：


患者40岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。

此患者应进行下列哪项检查
A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查

答案：D
解析：

第8题：

56岁的老年女性，阴道分泌物增多6天，伴外阴瘙痒，来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。

该患者应考虑为

A．滴虫性阴道炎

B．外阴阴道假丝酵母菌病

C．淋病

D．老年性阴道炎

E．以上都不是


正确答案：D

第9题：

任女士，45岁。因白带多、外阴瘙痒就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在出血点，阴道后穹隆有黄绿色泡沫状白带。为明确诊断，应进一步进行的辅助检查是

A.分泌物滴虫检查
B.分泌物真菌检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.氨试验检查
E.血、尿常规检查

答案：A
解析：

第10题：

患者，女，39岁，白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查：外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀薄、泡沫状，草莓样宫颈。该患者应进行的检查是（）。

  • A、阴道分泌物细菌培养及药敏试验
  • B、阴道镜检查
  • C、血常规
  • D、阴道分泌物悬滴法查滴虫
  • E、阴道细胞学检查

正确答案:D

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