单选题女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施()A 阿托品缓解腹痛B 止血补充血容量C 硫糖铝保护胃黏膜D 抑酸剂降低胃内phE 急诊胃镜检查

题目
单选题
女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施()
A

阿托品缓解腹痛

B

止血补充血容量

C

硫糖铝保护胃黏膜

D

抑酸剂降低胃内ph

E

急诊胃镜检查

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第1题:

下列哪项不符合急性胃炎的治疗原则

A、停止服用非甾体类抗炎药

B、止血并补充血容量

C、阿托品缓解腹痛

D、应用抑酸剂和硫糖铝

E、对病程持续数年反复发作者行全胃切除术


参考答案:E

第2题:

女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便4次,呕血2次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应紧急采取

A.阿托品缓解腹痛

B.急诊胃镜检查

C.硫糖铝保护胃黏膜

D.抑酸剂降低胃内pH

E.止血补充血容量


正确答案:E
急诊入院患者,在未明确病因和出血量的前提下,治疗应首先考虑止血和维持血容量稳定,在保证生命体征稳定的前题下进行急诊胃镜检查。

第3题:

女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2天,呕血1次,量约lOOOml,除停用该药外应首先采取的措施是()

A.冰盐水洗胃

B.止血、补充血容量

C.立即手术

D.奥美拉唑抑制胃酸分泌

E.急诊胃镜检查


正确答案:B


第4题:

不符合急性胃炎的治疗原则是

A.应用制酸剂和硫糖铝
B.阿托品缓解腹痛
C.停止服用非甾体类消炎药
D.对反复发作者行全胃切除
E.止血并补充血容量

答案:D
解析:

第5题:

A.枸橼酸铋钾
B.法莫替丁
C.吲哚美辛
D.硫糖铝
E.阿托品

可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是

答案:A
解析:

1.吲哚美辛属于非甾体类抗炎药,长期服用非甾体类抗炎药不但损伤胃黏膜,还通过抑制前列腺素的合成,削弱前列腺素对黏膜的保护作用,可诱发消化性溃疡,妨碍溃疡愈合,增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。
2.枸橼酸铋钾,在酸性环境中,与溃疡面渗出的蛋白质相结合,形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障;同时还具有抗幽门螺杆菌的作用。硫糖铝虽有保护胃黏膜的作用,但不能杀灭幽门螺杆菌。

第6题:

患者男性,41岁,因“排成形黑便2日,上腹隐痛伴反酸”来诊。查体:心率88次/分,血压正常,腹部无明显压痛,未扪及腹部包块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是 A、饮食控制

B、应用抑酸药

C、应用止血药

D、立即输血

E、胃管内灌注去甲肾上腺素

10日后,该患者突然呕血1500 ml,并有柏油样便,急诊收治。查体:休克状态,血压60/22.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率130次/分,首选治疗措施是 A、急诊胃镜

B、应用止血药

C、继续服用抑酸药

D、胃管内灌注去甲肾上腺素

E、立即补充血容量


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第7题:

女性,20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查

A、紧急胃液分析

B、紧急大便隐血试验

C、出血72h后胃镜检查

D、出血后24~48h内胃镜检查

E、以上都不对


参考答案:D

第8题:

患者,男性,55岁。患者慢性胃炎和关节炎症,服用布洛芬。近日因关节疼痛加重,自行加服布洛芬。1日前,出现恶心、腹痛,食欲下降,此时首先应采取的措施是()。

A.服用抑酸剂

B.禁食

C.服用硫酸铝

D.停用布洛芬

E.食用流质饮食


正确答案:D

第9题:

女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施()
A.阿托品缓解腹痛
B.止血补充血容量
C.硫糖铝保护胃黏膜
D.抑酸剂降低胃内pH
E.急诊胃镜检查


答案:B
解析:
急诊入院患者,在未明确病因和出血量的前提下,治疗应首先考虑维持止血和维持血容量稳定,在保证生命体征稳定的前提下行急诊胃镜检查

第10题:

女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是

A.阿托品缓解腹痛
B.抑酸剂降低胃内pH
C.止血补充血容量
D.急诊胃镜检查
E.硫糖铝保护胃黏膜

答案:C
解析:

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