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男，48岁，上腹隐痛，有胃病史。结合超声声像图，最可能的诊断为（）

题目
单选题
男，48岁，上腹隐痛，有胃病史。结合超声声像图，最可能的诊断为（）
A

肝包虫病

B

肝多发性血管瘤

C

肝癌

D

脂肪肝

E

肝囊肿

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第1题：

男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg／L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为

A、反复B超检查

B、彩色超声检查

C、肝脏CT检查

D、肝脏CT结合B超检查

E、肝脏CT结合肝动脉造影


参考答案：E

第2题：

女，36岁，上腹疼痛不适2年余。结合超声声像图，诊断为

A．胆囊息肉

B．胆囊胆汁淤积

C．胆囊结石

D．胆囊癌

E．胆囊腺瘤


正确答案：C

第3题：

简要病史：患者，男，28岁，间断上腹隐痛3年，呕血2天。初步诊断：胃、十二指肠溃疡病


参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)呕血的颜色及呕血量，排除鼻咽部出血和咯血。(2)呕血的诱因：有无饮食不洁、大量饮酒、带硬渣或带刺食物或特殊药物摄入史。(3)腹痛的特点：腹痛的具体部位、性质、规律性，是否放射，与进食的关系，加重与缓解的方式，有无饥饿痛或夜间痛。(4)伴随症状：有无肝脾大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。(5)有无消瘦，饮食、睡眠、二便（有无黑粪）情况等。2．诊疗经过(1)是否到医院看过，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、腹平片、腹部B超、胃镜、上消化道造影等。(2)治疗用药情况。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该疾病有关的其他病史 消化道溃疡史、近期服非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、颅脑手术史、肝脏病史。

第4题：

男，56岁，上腹经常疼痛不适多年，结合超声声像图，诊断为

A．胆囊多发性胆固醇结晶

B．胆囊多发性息肉

C．胆囊多发性结石

D．胆囊癌

E．胆泥淤积


正确答案：B

第5题：

女，35岁，有急性胰腺炎病史，现感上腹不适。结合中上腹超声声像图表现，诊断是

A．胰腺占位并胰管扩张

B．急性胰腺炎

C．慢性胰腺炎并胰管结石

D．胆总管结石

E．胰腺癌


正确答案：C

第6题：

男，50岁，右上腹疼痛，乏力，食欲缺乏。结合超声声像图，诊断为

A．肝血吸虫病

B．巨块型肝癌

C．肝血管瘤

D．肝脓肿

E．肝囊肿


正确答案：B

第7题：

男，28岁。反复上腹隐痛、泛酸5年。x线钡餐检查结果，最可能的诊断是

A．胃体溃疡

B．胃角溃疡

C．幽门管溃疡

D．十二指肠溃疡

E．复合溃疡


正确答案：D

第8题：

简要病史：患者，男，48岁，上腹隐痛伴消瘦6个月，既往有"胃溃疡"病史。初步诊断：胃癌


参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食、劳累、情绪等。(2)上腹痛的特点：性质、持续时间、放射痛、节律、与饮食的关系。(3)消瘦：体重下降的快慢、程度，食欲及饮食情况。(4)伴随症状：恶心、呕吐、泛酸、烧心、黑粪、腹泻，有无发热、盗汗、黄疸、乏力。(5)睡眠、精神及尿量情况。2．诊疗经过(1)是否到医院看过，做过哪些检查：胃镜检查、腹部B超等。(2)治疗用药情况。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该疾病有关的其他病史 有无肝脏、胆管、胰腺病史，有无结核、糖尿病、甲状腺疾病史，家族遗传病及肿瘤病史。

第9题：

男,52岁,慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感,胃液分析:空腹胃酸低,组胺刺激后仍无明显升高,最可能的诊断为

A、胃黏膜脱垂

B、十二指肠溃疡

C、萎缩性胃炎

D、胃溃疡

E、胃平滑肌瘤


参考答案：C

第10题：

男，70岁，血吸虫疫区接触史，上腹胀痛，腹膨隆。脾大，门静脉增宽。结合超声声像图，诊断为

A．肝血管瘤

B．肝癌

C．血吸虫肝纤维化并腹水

D．肝脓肿

E．脂肪肝


正确答案：C

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