病历书写的文字要求哪点是错误的()。

题目
单选题
病历书写的文字要求哪点是错误的()。
A

用中文

B

可用通用外文缩写

C

无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文

D

患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号

E

双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

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第1题:

根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。

A、本人

B、值班医生

C、上级医生

D、科主任


答案:A

第2题:

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。


正确答案:错误

第3题:

下列关于病历的表述错误的是()

A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;

B、病历包括门诊病历和急诊病历;

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;

D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。


答案:B

第4题:

有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()

  • A、实习医生、进修医生签全名
  • B、经治医生应在上级医生修改后再签名
  • C、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
  • D、签名位置在各项书写的右下角
  • E、上级医师在署名的左侧以斜线相隔

正确答案:B

第5题:

关于病历书写中日期与时间的书写要求下列哪一项是错误的()。

  • A、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期
  • B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写时间
  • C、采用12小时制记录
  • D、采用24小时制记录

正确答案:C

第6题:

中医病历书写基本要求不包括()。

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

C.病历书写应当中文和外文并重

D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确

E.病历应当由相应医务人员签名


答案:C

第7题:

简述病历书写文字的基本要求。


正确答案: 除病案首页的过敏物名称及上级医师阅改病历处用红色墨水笔外,其他病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝色或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。

第8题:

病历书写必须具备哪三性()、()、()。


参考答案:真实性,系统性,完整性

第9题:

病历书写的文字要求哪点是错误的()。

  • A、用中文
  • B、可用通用外文缩写
  • C、无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
  • D、患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
  • E、双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

正确答案:E

第10题:

问答题
简述病历书写文字的基本要求。

正确答案: 除病案首页的过敏物名称及上级医师阅改病历处用红色墨水笔外,其他病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝色或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。
解析: 暂无解析